急性盆腔炎一例
发布人:
郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2017-09-21 17:12
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【病案介绍】
主诉
不洁性生活后,腹部疼痛1天
现病史
患者于3天前因酒后,有不洁性生活一次,事后出现尿急和尿痛,口服药物治疗,没有好转,1天前出现腹部疼痛,发热,体温38.5度,难忍,遂来诊
既往史
既往体健
查体
T:38.5℃,P:57次/分,R:20次/分,BP:102/61mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,充血,内有大量黄色脓性白带,宫颈光滑,肥大,充血,双附件区压痛
【诊治过程】
初步诊断
急性盆腔炎
诊治经过
给以血常规检查和彩超检查,提示细菌感染,彩超检查有盆腔积液,量多,给以静脉输液,抗生素预防感染,疗程要足,注意复查
病例来源:爱爱医
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这种情况配合灌肠及物理治疗效果会更好。
建设抗生素运用要足量足疗程。
建设二联抗生素联合用药
急性炎症,强烈建议输液治疗