盆腔炎一例
发布人:
郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2017-09-16 10:22
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【病案介绍】
主诉
流产后7天,出现腹痛3天
现病史
患者平时身体健康,没有其他不适,7天前因意外怀孕做无痛人流术,术后没有按时服用药物治疗,3天前出现腹痛,**流黄色粘稠状物,遂来诊
既往史
既往体健
查体
T:36.3℃,P:58次/分,R:20次/分,BP:101/60mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,壁光滑,内有少量量黄色粘稠样分泌物,宫颈充血,有触痛,双附件压痛,彩超检查宫腔内有积液,后穹隆处有积液
【诊治过程】
初步诊断
盆腔炎
诊治经过
给以静滴抗生素治疗,疗程足,配以腹部理疗,疗程7-10天,保持会**清洁,禁止性生活1个月,注意复查
病例来源:爱爱医
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