盆腔炎一例
发布人:
郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2017-11-16 16:00
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【病案介绍】
主诉
流产后2个月,腹痛7天
现病史
流产后2个月,月经来潮量少,排除怀孕,月经稀发,来时只用护垫就可以,彩超检查子宫内膜偏薄,后穹隆处有10*15mm的积液
既往史
既往体健
查体
T:36.5℃,P:68次/分,R:20次/分,BP:110/62mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,腹部有压痛,无反跳痛,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,壁光滑,内有少量白带,宫颈光滑,有举痛,,双附件有压痛
【诊治过程】
初步诊断
盆腔炎
诊治经过
检查后给以补佳乐调节子宫内膜,给以左氧氟沙星和金鸡胶囊治疗盆腔炎,外加腹部理疗,缓解疼痛,先观察看看,注意复查
病例来源:爱爱医
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