摘要 病案介绍 诊治过程
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卵巢囊肿一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-07-11 17:24

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

查体发现右侧卵巢囊肿半年,大小约4*3厘米。

现病史

患者于半年前查体发现右侧卵巢囊肿,大小约4*3厘米,今来诊治疗,无月经改变及其他不适。

既往史

既往体健

查体

T36.87 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,右侧卵巢囊扪及一包块,大小约4*4厘米,轻压疼。左侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

右侧卵巢囊肿

诊治经过

给予桂枝茯苓丸口服,嘱两个月后复查。

病例来源:爱爱医

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超声检查一下子宫及卵巢情况,了解卵巢囊肿的大小形态,包膜是否光滑,囊内液是否清凉以及周围组织情况。