【病案介绍】
主诉
患者女，82岁，汉族。
腹部皮损缓慢增大不伴痛痒2年余。
现病史
患者2年前无明显诱因腹部出现一约蚕豆大红色皮损，无痛痒感，未予诊疗，皮损缓慢增大，故而就诊本科。患者一般情况尚可，精神、睡眠、食欲可。
既往史
高血压30余年，已服用福辛普利钠片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d、酒石酸美托洛尔片6.25mg/d十余年，压控制尚可，一般为130/80mmH/。高血脂5年余，服用辛伐他汀2.5mg/晚。白内障、青光眼十余年，未用过药物。无糖尿病。
查体
一般情况良好，全身表淋巴结未触及肿大，系统检查未见显异常。皮肤科情况-腹部可见一约4.5cmx2.5cm近长条形紫罗兰色浸润性斑块，境界清楚，压之不褪色（图1)。
辅助检查
实验室检查-血尿粪常规正常;肝肾功正常;脂蛋白443.1mg/L(正常值范围0.0?300.0);感染四项：梅素螺旋体抗体、丙型肝炎抗体、艾滋病病毒抗体、乙型肝炎表面抗原均（-)。心电图-正常;胸部正侧位片-未见异常;腹部B超:肝胆胰脾肾未见明显异常。遂行皮损全切 术。皮损组织病理示:表皮棘层肥厚，皮突延长，真皮浅层可见毛细血管带状增生，与表皮平行，与表皮之间有狭窄的无浸润带，部分血管内皮细胞呈鞋钉样突出至管腔，未见不典型性，血管周围真皮弹性组织变性（图2)。Verhoeff-VanGieson染色显示-增生血管周围弹力纤维明显减少，可见断裂、颗粒状碎裂（图3)。Polymer酶标二抗法免疫组化结果显示-内皮细胞CD31，CD34阳性，周细胞SMA阳性，HHV-8，D2-40阴性，Ki-67<1%(图4)。
图1腹部皮损；图2腹部皮损组织病理;图3腹部皮损组织病理（Vehoeff-Van Giesn染色x400)
图4腹部皮损免疫组织化学染色（Polymer酶标二抗法X400)
病例来源：爱爱医
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谢谢分享病例，学习了。。。。。