【病案介绍】
主诉
患者男,37岁。
因左侧口角皮损4个月就诊。
现病史
患者4个月前左侧口角区出现黄豆大、淡黄色扁平肿物,逐渐增 大,近1个月上下口唇内侧出现黄白色斑片,皮损区无自觉症状。
个人史
患者离婚5年,半年前有非婚性接触史,否认***及同性恋史,否认**及肛周皮损病史。发病以来无发热、无关节疼痛等病史。
查体
各系统检查未发现异常。皮肤科检查:左侧口角区可见黄色圆形疣状增生物,直径约3cm,半球型,厚度0.5 cm,皮损质地中等,无压痛,与口角对应斑块处有一个凹陷性裂隙。上唇淡黄色斑片(浆液痂),下唇为白色斑片,表面有渗出液,触诊质地软,见图1。躯干、四肢、及掌跖部位无皮损,外阴及肛周无异常。
辅助检查
实验室检查:血尿常规无异常,肝肾功能无异常,梅毒血清甲苯胺红不加热血清试验l:256阳性,梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)阳性,HIV抗体阴性,真菌镜检阴性,真菌培养未做。患者拒绝做组织病理检查。
病例来源:爱爱医
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