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早孕一例

陈璐内科-心血管内科 副主任护师

更新时间:2017-03-02 16:53

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因停经40+天,不规律下腹部隐痛20+天

现病史

已婚育龄妇女。2014年9月21日剖宫产娩一男婴,现体健。平素月经规律,末次月经2016年9月10日,于20+天前无明显诱因出现下腹部隐痛不适,就诊于当地门诊,行彩超检查未见异常,未于治疗。一天前复查彩超提示宫内早孕--切口妊娠。为进一步诊治于2016年10月21日9:46入院。

既往史

体健

查体

T:36.7℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:137/79mmHg
心肺未闻异常,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张。肠鸣音正常存在,无增强及减弱。妇查:未产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管未消失,宫口未开。辅助检查:彩超示:子宫前位,宫腔内可探及一孕囊回声,大小约2.8×2.0厘米,其内可探及卵黄囊及胎芽回声,CRL:1.1cm,可探及原始胎心搏动。孕囊下缘紧邻前壁切口,胎芽距前壁切口约0.5厘米。双侧附件区未探及明显异常回声。

【诊治过程】

初步诊断

1.早孕 2.剖宫产瘢痕部位妊娠 3.瘢痕子宫

【其他】


【诊疗过程】 完善相关检查,请上级医师查看病人,决定处理方式。

病例来源:爱爱医

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