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CT血管成像诊断囊状上腔静脉瘤二例

j***d其他医务者

更新时间:2016-12-24 11:43

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病例摘要

【基本信息】女,50岁

【病案介绍】

主诉

女,50岁
女,48岁
体检发现上纵隔占位1个月余,于2011年12月9日入院。
以体检发现右上纵隔占位12d,于2011年10月24日入院

查体

无其他临床症状和体征,实验室检查无异常。
体检及实验室检查无异常

辅助检查

胸部x线片示:右上纵隔增宽,可见类圆形占位,边界清晰。胸部CT平扫右上纵隔可见类圆形等密度影,大小约6.7cm×6.0cm,边界清晰,密度均匀;增强扫描可见右上纵隔病变均匀明显强化,CPR显示与上腔静脉相连,VR图像示上腔静脉局部瘤样扩张,诊断为囊状上腔静脉瘤(图1~3)。
行胸部CT平扫及增强检查,平扫示右上纵隔类圆形异常密度影凸向右侧胸腔,密度均匀,边界清晰;增强显示病灶与上腔静脉相连,强化方式与其一致;CPR、VR重组图像显示上腔静脉瘤样扩张(图4)。

【诊治过程】

诊治经过

2011年12月13日在我院行上腔静脉瘤人造血管置换术。术中见无名静脉邻近上腔静脉膨大呈瘤状,大部向右侧胸腔突出,至右颈总静脉直径正常。术后恢复顺利,一般情况可。术后10d复查胸部CT平扫增强,显示置换人造血管管壁局部附壁血栓。
于2011年11月2日在我院行“上腔静脉瘤切除、上腔静脉成形术”。术中见上腔静脉明显瘤样膨出,凸向右侧胸腔,局部侵及右侧膈神经,上腔静脉右心房入口无狭窄。术后恢复良好,无发热、心悸、呼吸困难等不适。

【其他】


【病例1】
【病例2】

病例来源:爱爱医

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