急性精索静脉曲张可提示肾癌一例
发布人：
j***d其他医务者
更新时间：2018-05-14 12:00
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【病案介绍】
主诉
患者，男，65岁
因左侧睾丸肿胀住院，持续4周，无明显病史。
查体
阴囊检查可见左侧精索静脉曲张（图A，箭头），腹部触诊发现腰部右侧有一肿块。
辅助检查
腹部和盆腔CT检查显示双侧多发性肾癌（图B，箭头），左肾可见最大肿瘤。
【诊治过程】
初步诊断
行左肾开放性根治性肾切除术，确诊为肾细胞癌。
【其他】
【病例分析】
一周后，精索静脉曲张消失。精索静脉曲张指包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛扩张。精索静脉曲张多发于左侧，原因为：左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，而右精索静脉则汇入下腔静脉。急性非外伤性精索静脉曲张，尤其是左侧，可提示腹膜后肿瘤。
病例来源：爱爱医
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