【病案介绍】
主诉
男,36岁
现病史
在外地打工时不慎从约3米高处坠落,右手扑地,当时腕部肿疼,不敢活动。到当地医院就诊,拍片检查,诊断为右腕舟骨骨折,行石膏外固定,回家休息养病。4周后来本院拍DR片复查,示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又来本院去石膏复查。
辅助检查
拍右腕正侧位片,正位片示腕骨轻度骨质疏松,舟骨腰部横行骨折,头舟间隙及桡舟间隙消失,头骨向近侧移位,腕关节变短,月骨向尺侧移位,舟月间隙明显增宽,呈现Terry-Thomas征阳性;侧位片见近侧骨折段向掌侧脱位,断面向前,头月及桡月关系基本正常。
病例来源:爱爱医
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拍右腕正侧位片,正位片示腕骨轻度骨质疏松,舟骨腰部横行骨折,头舟间隙及桡舟间隙消失,头骨向近侧移位,腕关节变短,月骨向尺侧移位,舟月间隙明显增宽,呈现Terry-Thomas征阳性;侧位片见近侧骨折段向掌侧脱位,断面向前,头月及桡月关系基本正常。 【诊断】 右腕舟骨陈旧性骨折伴近侧骨折段掌侧脱位(图1,2)
腕关节各种活动将受障碍,灵活度下降,僵硬,将来发生腕关节融合,骨化性肌炎等并发症风险大大增加,留着联系方式,长期随访。。。。。
肯定要手术治疗,保守治疗没什么意义了
手法复位没效果了,最好的办法是手术治疗。
手上的手骨是不好整!
都这样了不手术治疗还能咋办
如果患者同意,可手术治疗
骨折不愈合,如有症状,需要手术
片子呢?能传上来一起学习一下,不知道软件有没有这个功能
时间长了估计腕关节周边软组织都粘连了
尺骨上移了肘关节有没有症状
目前什么症状,活动度如何
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