摘要 病案介绍 诊治过程
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骨水泥植入综合征致死1例

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i****1其他医务者

更新时间:2015-11-18 08:50

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病例摘要

【基本信息】女,80岁

【病案介绍】

主诉

女性,80岁

个人史

高血压病史

辅助检查

术前心脏彩超示:左室舒张功能减退,射血分数(EF)55%,予以治疗基础疾病后,于受伤后2周在腰硬联合麻醉下行右股骨头置换术。

【诊治过程】

诊治经过

术中常规心电监护加吸氧,手术按常规髋关节置换步骤,40min完成股骨取头、扩髓,并将髓腔冲洗赶紧,出血量约150mL。植入骨水泥前通知麻醉师,应用多巴胺升压、**抗过敏,此时血压140/80mmHg,心律82次/min,遂置入骨水泥,安装股骨柄;置入骨水泥后1min,心电监测出现2个室性早搏,随即出现心律、血压下降,血压降至50/30mmHg,患者意识丧失,当即予以心肺复苏,抢救效果不佳,患者2h后宣布临床死亡。

诊断结果

入院诊断为右股骨粗隆间骨折。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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l*********3 持之以恒LV2

学习了,感謝分享,令我进步中

x****8 新手达人

现在换关节的基本都是80以上,最大92岁的!80岁自找的???临床都是坑,不做也不行!

孙红 普通内科护师

患者年龄大,做手术风险本来就很大。再加上水泥的缘故。

孟达 中医科医师

我能说你是咎由自取吗?八十岁你如此这般,什么动机?不可理喻

h****7 新手达人

我们医院也出现过,所以现在基本不用骨水泥,直接把股骨柄固定结实。

z****8 持之以恒LV2

术前心功能本身就差,患者80岁,属高龄患者,手术也是创伤,这些都是风险,术前最好与家属沟通清楚。

f****0 新手达人

学习了,血的教训,在临床到处都是坑和***

黄敏 预防保健科护师

高齡加有基础疾病手术的風險本來就大

殷富平 普通外科副主任医师

高龄加骨水泥的风险。

卢建军 普通外科医师

向老师们学习,我会进步的

杨继根 骨外科医师

骨水泥过敏,多器官功能衰竭。患者

孔明亮 骨外科医师

用进口的是不是反应小点

周峰 中医骨科主治医师

老年股骨粗隆间骨折,打牵引也许更安全。

骆章菊 妇产科综合护师

这么大年龄做手术本身就不安全

y****6 新手达人

总会有难以避免的情况,我也曾遇到过一例骨水泥术中猝死病例,是一个腰椎骨折的老年患者,那时我还是实习生。

吕艳艳 普通内科医师

患者年龄大,手术过程出现心衰属于正常

孙明鹏 普通外科医师

向老师们同行们学习了,

钟长生 急诊科医师

骨水泥不是比较安全吗,这是?