【病案介绍】
主诉
男，71岁
现病史
自述2014年7月25日因外伤致右肩关节疼痛，右上肢外展、屈伸、旋转功能活动障碍，于当地医院就诊，CT示右肩关节后脱位合并右侧肩胛骨关节盂及盂下粉碎性骨折，未做相关治疗。2014年7月28日转入本院。
查体
检查后以“右肩关节后脱位；右肩胛骨盂下粉碎性骨折”收治。患者病程中无发热、恶心、呕吐、震颤、四肢抽搐等症状，饮食及大小便均正常。右肩关节外展功能活动明显受限，右肩部肿胀，皮下淤血，肩峰异常突起，局部压痛、叩击痛，以右肩胛盂部明显，触诊右肩前部空虚，肩关节后侧异常隆起，肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射存在，杜加氏征（-），末梢血运、手指活动、皮肤感觉可。
辅助检查
右肩关节正位X线片示右肩关节关系失常（图1A）；侧位X线片示肱骨头向后偏移，右肩胛骨邻近关节盂下缘骨折，骨折线累及关节盂，骨片略分离，右肩关节腔内可见条片状高密度影（图1B）；CT平扫+三维重建示右肩关节关节结构失常，肱骨头位于关节盂外后侧，右肩胛骨体部近外侧缘见斜形骨折线影，断端略分离，骨折线累及关节盂，周围见小碎骨片，周围软组织肿胀（图1C、D）。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论