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发热抽搐1天,随后出现意识障碍,死亡。

作 者:qiushi0158
关键疾病:

窦性心动过速

发布时间:2014-09-18
阅读
51
评论


【一般资料】
徐某,女性,45岁
【主诉】
2014年8月24日1:00急诊入院。
【现病史】
发热半天,抽搐1小时。半天前患者出现发热,高热,体温最高达41℃,无咳嗽,无咯痰,无头痛,无流涕,无腹痛,无腹泻,无尿急,尿痛,无呕吐,无胸痛等,在外口服退热药处理,1小时前患者在家出现肢体抽搐,意识障碍,持续数分钟后自行苏醒,家属急送我院就诊。既往史:2年前确诊为“食道癌”,在广州中山医院行放化疗4次,最后一次6个月前治疗。既往有慢性乙肝病史,有口服“恩替卡韦”病史。
【入院查体】
T40.1℃P110次/分,R26次/分,BP130/80mmHg神志清楚,对答切题,步行入院,咽部无充血,颈部软

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shaoruiwen
shaoruiwen于2015-02-10 15:50:35 评论说:

死于心衰,肺部感染,颅内病变

a779585180
a779585180于2015-02-02 18:01:52 评论说:

1、患者既往有食管癌病史,没手术,只做化疗放疗,纵膈淋巴结肿大,.食道中度壁稍增厚,T12 椎体异常等,是不是可以考虑食管癌转移了? 2、要是i能做个头颅MRI就好了。

doctorxxc
doctorxxc于2014-12-27 21:49:16 评论说:

个人觉得还是可以考虑用激素的!

tianxiahaoren
tianxiahaoren于2014-12-02 15:16:37 评论说:

很好的病例值得学习!

8286660
8286660于2014-11-30 20:57:34 评论说:

少见的病列,值得学习借鉴

steyr91
steyr91于2014-11-21 18:43:21 评论说:

弱弱的问一句:为什么都要用肝素呢?

黑虎哥
黑虎哥于2014-11-15 10:50:37 评论说:

个人感觉患者死亡原因是肺炎并发心衰(患者有心包积液且Pro-BNP:352pgml)及脑疝。

dhb1240409158
dhb1240409158于2014-11-05 19:19:19 评论说:

谢谢楼主分享,要好好想一想学习一下,个人认为不排除颅内感染

迷途始返
迷途始返于2014-11-02 22:19:23 评论说:

怎么不考虑激素冲击呢?求高手指点,谢谢分享

新的释然
新的释然于2014-10-21 20:23:05 评论说:

很好,值得学习,膜拜了

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