病例 资讯帖子
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【一般资料】
患者XXX，女，52岁，住院号209605。
【主诉】
发现阴道癌3月余，化疗后1个月，拟行手术治疗。
【现病史】
患者于2014.3因“不规则阴道流血”就诊于当地医院，行妇科检查发现“阴道赘生物”，给予行活检术，术后病理示：阴道鳞状细胞癌。故为求诊治就诊我院，完善盆腔MRI检查提示：盆腔内多发转移灶，最大约8*9cm。肿瘤标志物CA125440U/ml。给予顺铂+多西他赛联合动脉灌注化疗3周期，效果显著。肿瘤标志物降至正常，盆腔肿物缩小至5cm。为拟行手术治疗而入院。患者既往4年前因“子宫肌瘤，卵巢囊肿”行全子宫切除术，右附件切除术；五年前有脑外伤史。
【查体】
神清，轻度贫
该患者是同时有外阴癌变呢，是再婚吗，老公冶游史吗？
老师说阴道极少有癌症，这回见了..虽然.我是学护理的，看这个病例是有挺大难度，但还是...多看看，多学习吧
术后该患者DIC的诊断标准：PLT 64*109/L,(术前PLT112*109/L)，D二聚体＞20mg/L，3P试验（+），血凝：PT18.2S,APTT42.8S,FIB0.98g/L。DIC诊断是成立的。
患者阴道癌盆腔多发转移主要为术前行盆腔增强MRI提示盆腔多发转移灶，最大约8*9cm。经过3次介入灌注化疗后盆腔肿物缩小。术中探查为左卵巢见囊实性肿物，大小约5*6cm。冰冻结果为卵巢转移癌，有手术适应症。
DIC诊断成立
非常感谢各位同道提出的问题，待我们详细回答这些问题。谢谢
具体DIC的诊断标准，我想这个就不用多说了吧
术后还是根据手术进展的情况查一下凝血功能，手术，恶性肿瘤都会影响，导致DIC的发生
1，病例中未描述支持DIC诊断的实验室数据，DIC诊断是否参照标准？
2，阴道鳞癌盆腔多发转移具体位置，手术适应征是否严格把握？
很好的病历,我之前没遇到过，学习
