老年人甲亢性心脏病1例
发布人：
邢***语其他医务者
更新时间：2014-05-26 11:12
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【病案介绍】
主诉
患者，女，62岁
乏力气短，胸闷3天入院
查体
心电图报：窦性心动过速，左心室肥厚伴劳损。血糖25.6mmol/L，CO2CP27.12vol/L
【诊治过程】
初步诊断
冠心病、糖尿病、酮症酸中毒
诊治经过
入院后给予胰岛素治疗纠正高血糖及酸中毒，血尿糖很快控制，酸中毒纠正，但病人心律一直波动在130-160次/分，反复加重性呼吸困难，出汗较多，喘憋烦躁，平卧后呼吸困难，两肺湿啰音明显，伴有腹泻，大便10-20次/日，应用洋地黄等抗心衰药物治疗效果不明显，做超声心动图检查报告，左房左室轻度增大，二尖瓣环钙化，主动脉环钙化，进一步体查发现，甲状腺轻度增大，血管杂音存在，考虑为甲亢性心脏病，经甲状腺功能测定：TT33.47ng/dl(正常值0.79-1.73ng/dl)，确认为甲亢。
【其他】
【既往史及现病史】
已有糖尿病史5年，冠心病史5年，此次入院前3天出现明显乏力、气短、胸闷、呼吸急促，伴腹泻、出汗、烦躁不宁
病例来源：爱爱医
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