草****0其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:09
【基本信息】男，72岁
病例来源：爱爱医
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继续禁食、胃肠减压，善宁静点，补液、抗炎，静脉营养支持，灌肠，查CEA，腹部CT平扫+增强以明确有无转移复发，待排除粘连性肠梗阻。。。
线检查示中腹可见两个气液平面，诊为不全梗阻，给以禁食抗炎补液治疗3天，症状缓解，仍腹胀，今日行CT检查，示肠腔积液，气液平面，左侧肠壁增厚
部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。行X线检查示中腹可见两个气液平面，诊为不全梗阻，给以禁食抗炎补液治疗3天，症状缓解，仍腹胀，今日行CT检查，示肠腔积液，气液平面，左侧肠壁增
T36.6℃，R20次/分，P80次/分，BP120/80mmHg,神清，心肺检查未见异常。腹稍膨隆，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，左中腹部可见约12厘米手术切口瘢痕，肝脾未触及，中腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。
胃肠减压，禁食水，生长抑素静滴，低压灌肠，最好不进行手术，因为肠管粘连的比较严重
T36.6℃，R20次/分，P80次/分，BP120/80mmHg,神清，心肺检查未见异常。腹稍膨隆，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，左中腹部可见约12厘米手术切口瘢痕，肝脾未触及，中腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音活跃，可闻及气过水声
继续胃肠减压，低压灌肠。
胃肠减压，禁食水，生长抑素静滴，低压灌肠，不建议手术，粘练的比较严重
胃肠减压，低压灌肠，了解结肠肿瘤性质，复查癌胚抗原，必要时进一步检查
继续胃肠减压，排除肿瘤复发，预防感染
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继续禁食、胃肠减压，善宁静点，补液、抗炎，静脉营养支持，灌肠，查CEA，腹部CT平扫+增强以明确有无转移复发，待排除粘连性肠梗阻。。。
线检查示中腹可见两个气液平面，诊为不全梗阻，给以禁食抗炎补液治疗3天，症状缓解，仍腹胀，今日行CT检查，示肠腔积液，气液平面，左侧肠壁增厚
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胃肠减压，禁食水，生长抑素静滴，低压灌肠，最好不进行手术，因为肠管粘连的比较严重
T36.6℃，R20次/分，P80次/分，BP120/80mmHg,神清，心肺检查未见异常。腹稍膨隆，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，左中腹部可见约12厘米手术切口瘢痕，肝脾未触及，中腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音活跃，可闻及气过水声
继续胃肠减压，低压灌肠。
胃肠减压，禁食水，生长抑素静滴，低压灌肠，不建议手术，粘练的比较严重
胃肠减压，低压灌肠，了解结肠肿瘤性质，复查癌胚抗原，必要时进一步检查
继续胃肠减压，排除肿瘤复发，预防感染