【一般资料】
男性,68岁,农民
【主诉】
肠梗阻术后半个月,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。
【现病史】
患者半年前外伤后左肾切除,半个月前感左侧腹部钝痛,阵发性加重,无他处放射,不能自行缓解,伴恶心、呕吐5次,呕吐物为胃内容物,不含血性、蛔虫及咖啡样物,共吐1000毫升左右,吐后腹痛略减轻,伴腹胀,停止排气、排便,无寒战、发热、黄疸,无心慌气短,无咳嗽咳痰,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,发病后曾于当地诊断为“肠梗阻”,输液治疗(药名及剂量不详),无好转,行肠粘连松解手术,术后继续补液等治疗,由禁食水逐渐过渡到流食,可排少量稀便。3天前腹痛、腹胀、停止排气排便再次出现,进行性加重,无
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此病例多见于既往有腹腔手术以及腹腔感染病史的患者,早期不完全梗阻,可考虑非手术治疗,经治疗无好转或突然加重,则应尽早手术。术后早期康复训练很重要,平时做好日常生活护理,加强体育锻炼,增强机体抵抗力,也有一定的预防作用。
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