病例回顾：假如你是主治医师如何处理？
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z*********9其他医务者
更新时间：2013-09-03 12:00
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【病案介绍】
主诉
姓名：张某性别：女年龄：26岁职业：务农
婚后5年不孕.
现病史
17岁以前无月经史，17岁开始用孕激素崔经至今，（时有间断）。
既往史
原发特性闭经，平素靠安宫黄体酮催经，且量少。无生殖系统炎症，无药过敏史。无接触有害物质史。
【诊治过程】
诊治经过
1.倍美力+补佳乐（月经D5~25天)2.安琪胶囊（黄体酮）（月经D19～25天）2.LH+FSH（月经D7天～12天）3.HCG5～1万千单位（B超监测，一般在D14左右用）4.辅助子宫扩容，宫颈管扩张用药目的：调节内分泌，模拟月经周期，建立正常的排卵机制，扩大子宫容积。以上治疗不间断3个月。然后根据情况调整。
诊断结果
矮妖精综合症。
【其他】
【月经史】
闭经6个月。撤退性月经：3～5天，量少，无痛经，色暗，白带少。末次月经2005年11月3号。
【婚育史】
初婚5年，无怀孕史。
【家族史】
无遗传病史，无烟酒嗜好。
【体检】
身高129CM，体重36KG，无甲状腺异常，**发育差（3级）。
【妇科检查】
体毛少，性毛无，外阴无异常，**畅，后穹窿不明显，宫颈小、光滑、无肥大，子宫后位，质地软、小，无压痛，活动好，附件无压痛。B超：闭经半年，子宫26X19X8MM,内膜厚度4MM，左卵巢16X19,右卵巢15X17，左右卵巢无优势卵泡，各有2～3MM10～15个。实验室检查：FSH：5.8LH：6E2：35.12T：0.45PRL：10.2染色体：患者经外周血细胞染色体培养，G带分析：未发现染色体数目及结构异常，核型：46XX。子宫输卵管造影：子宫无明显异常，内膜边缘整齐，双侧输卵管通畅。
【补充病例】
当时观察患者眼距宽，白眼球多，黑眼珠少，属于斗鸡眼，猛然就冒出了矮妖精综合症这个想法，但是染色体正常，不支持这个诊断，如果是侏儒性不孕症吧，应该用垂体异常的表现，内分泌化验基本正常，所以嘱患者第二天再来查血糖（进一步确诊，还是倾向于矮妖精综合症这个诊断），我当时考虑：下班后回去赶紧查资料，备战第二天。第二天患者来查血糖正常，彻底否决了矮妖精综合症这个诊断，同时查阅了一些资料，又同主任沟通一下，最后确诊侏儒性卵巢发育不全不孕症。
病例来源：爱爱医
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全部评论
以前听老师讲过了，就是还没有遇到这样的病人呢。真的学习了。
首次听说，想知道后续
这个恐怕是用了人工周期调法，也不会怀孕吧。我有个类似的病人，后面去了好多地方就是这样用药，结果最后的结果就是***了一个。
不考虑优生优育啊，辛苦治疗换来的是什么？考虑一下吧
你们都说这是遗传性疾病，那你那么辛苦让她怀孕有意义么，不要考虑优生优育，计生部门会不会有意见呀？呵呵呵
请问，子宫扩容是怎么做的
那究竟是怎么治疗的呢？好想知道啊！！！
请发过来张矮妖精综合症图片一张
以前听老师讲过了，就是还没有遇到这样的病人呢。真的学习了。
:) :handshake
这个名词真的好新鲜,没想到还会有这种隐性遗传病! 这样生出来的宝宝能正常吗?
学习了我也是第一次听说
请发过来张矮妖精综合症图片一张
第一次听说这样的病症```
矮妖精综合症没听过。和侏儒症一样吗？
今天第一次加入,收获不少.
没有听说过，长见识了
y****3： 我也是觉得长见识啦，看着这样的人，是不是有点怕怕啊？-_-||
第一次听说这个病,学习了:lol:
我是经朋友介绍进来的爱爱医网站，这两天在此收获很多，谢谢楼主，同时也谢谢我的这位朋友，第一次听说这样的病，感谢你的分享:handshake
没见过这样的病例。 期待看到详细的治疗过程。:handshake 楼主辛苦了。