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求救,头昏8个月,久治不愈,看了好多中医

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h****8其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】男,175

【病案介绍】

主诉

16岁,男,高一学生,身高175厘米,体重65公斤。

现病史

2011年8月初一天起床后头昏右眼压痛,感觉像感冒发烧时那种头昏(不旋转),但不发烧,这次头昏持续8个月到现在没有缓解,症状整天持续,平时经常感觉乏力没精神,。期间做过各种检查:脑部CT、脑部核磁、脑电图、心肌酶谱、鼻窦CT、心电图、脑部及颈动脉彩超、乙肝、甲抗、电解质、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、血沉、血常规、血压(90-95/60-65左右)、腰穿脑脊液、结核菌PPD、胸片、颈椎X光,除脑电图检查脑地形图轻度异常和脑动脉血流速度偏慢外,其余正常。在本地三甲医院神经内科住院检查无果,医院怀疑为功能性问题。睡眠及吃饭都正常,但梦多,头昏导致学习能力严重下降、无法思考,头昏严重时感觉身体乏力,有时午睡起床感觉心跳快心慌(100次以上),平时运动较少。

【诊治过程】

诊治经过

中药各吃了半个月无效。药方附后,黄芪37.5g党参12.0g甘草(炙)7.5g陈皮7.5g白术7.5g柴胡4.5g当归12.0g白芍7.5g升麻7.5g北五味子12.0g葛根10.5g苍术7.5g刺五加13.5g,一周了,血压稍升100/70,头昏不减。前后吃过晕痛定、眩晕宁、新乐康、心脑康、尼莫地平、安神补脑液、脑心舒、谷维素、VB1、六味地黄丸、归脾丸、养血清脑颗粒15天、正天丸10天、黛力新半个月、百忧解2个月、舍曲林1个月、藿香正气胶囊10天、羌活胜湿汤10天、龙胆泻肝丸10天以及清湿热的中药,都无效果,现在在吃调理气血的中药,半个月了,血压稍有升高(100/70),头昏仍无缓解,至今无法确诊疾病。

诊断结果

上海曙光医院看了两个名中医,诊断为湿热。

【其他】


【请教】 去年暑假有两个月天天玩电脑,空调在右上方,有时会对着头吹,现在右痤疮疤痕几个月都不消,右眼痛,右侧头昏较重,舌头有瘀点,大家帮帮忙

病例来源:爱爱医

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全部评论

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望******川 我爱企鹅

问一下,舌苔颜色如何?腻、躁、大、小怎样?平时饮食是否偏食哪方面的?

望******川 我爱企鹅

怎么这个中医的处方还有黛力新、舍曲林类的西药的,不中不西的; 目测这孩子是伤风以致淤血内生,天天玩电脑是否有过度,所谓久视伤血,也有气血不足之象, 先驱邪后进补,

f****1 实名认证

每天坚持20分钟慢跑,吞服天麻粉 + 三七粉早晚服用,每次1-3克(或装入胶囊每次各2-4粒)功效:镇静安神、活血祛瘀。

S****g 新手达人

我有时也会那样,但大多是电脑使用过度,眼球压迫眼部血管造成的吧?

z****7 新手达人

建议中药调节神经

y****6 新手达人

半夏白术天麻汤加防风细辛佩兰

z****2 新手达人

个人观点还是考虑功能性的,神经衰弱之类的。

李***扶 新手达人

这是偏头疼

何海生 肝病科医师

还要做一下眼压,看眼压有没有訂。

何海生 肝病科医师

二陈汤合四逆汤加天麻川芎

w****i 新手达人

东恒清暑益气汤加刑介,防风,川芎,苏木;如果有类房事,停;

羽*********1 实名认证

“去年暑假有两个月天天玩电脑,空调在右上方,有时会对着头吹,~~~”病因很明确,常时间颈部肌肉劳损,加上受风受寒,建议行颈椎针灸物理治疗,一些颈部肌肉劳损或小关节的紊乱,照X片看不到的。

l****8 持之以恒LV2

会不会是低血糖加上偏头痛,我自己有过这种现象

l****5 我爱企鹅

学习了,谢谢分享

y****l 新手达人

颈椎ct有没查?头晕是眩晕性的还是?可以用些改善循环的药物!

t****3 新手达人

吃点安眠药?

e****9 新手达人

先说一下,小小年纪就吃那么多药,中药西药混合吃,别把身体吃坏了。建议先停药。 “除脑电图检查脑地形图轻度异常和脑动脉血流速度偏慢外”。 是不是做了TCD?具体的报告是什么描述的? TIA发作?

黄***内 新手达人

此证感于暑湿。此人绝对是口渴不欲饮。无汗。头脑不清醒,热去湿不去,湿有三法。汗,利小便,健脾。

开******典 实名认证

老朽支持21楼的办法

f****0 我爱企鹅

“上气不足,脑为之不满,耳为之苦倾,目为之眩。” 补脑,健脾除湿!