a****4其他医务者
更新时间:2017-01-26 17:55
【基本信息】男,40岁
病例来源:爱爱医
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学习了
手术后放疗
我早都嗯咯一
建议明确病理后行放疗后手术
诊断明确了,但是还有动眼神经麻痹,同直肌受压。请神经科,眼科会诊
同意楼上....手术加化疗,可以结合中医治疗.应该可以提高疗效
姑息手术后放疗吧, 肉瘤对放化疗都不敏感。
据患者病理回报结果大家有什么好的治疗方法。
今日病理回报:左鼻腔肉瘤,首先考虑粘液纤维肉瘤谁(低度恶性)
期待anxy上传进一步的治疗进展
回复 2楼 recoba007 遗憾的是原始病例患者已经丢失,患者叙述当时手术肿瘤为“良性”,开始几年每年到医院检查,几年下来没有肿瘤复发,以后也就没有再复查过。此次就诊主要叙述左眼流泪三天,对鼻腔手术似乎已经淡忘了。 眼球向内侧运动略受限,无复视及视力下降。无头痛及头晕,无恶心呕吐等症。
颅内也有,呵呵
个人感觉颅内也有侵犯了,颅底骨质有破坏,看看病理吧,手术风险较大,不易全切,看看有无放疗或者手术+放疗指针吧
病变呈膨胀性生长,其内高密度片状影,周围骨质破坏,边界欠清晰,累及右侧纸板、压迫内直肌,侵蚀蝶窦的前壁及额隐窝, 个人意见,考虑:原发于筛窦的骨化纤维瘤或骨肉瘤。同侧蝶窦及额窦考虑窦口阻塞引起的潴留囊肿。 手术方面鼻内镜下很难清除赶紧,建议再次鼻侧切开,上颌骨全切或次全切,眼球是否保留要咨询下眼科的同仁。
前期病理结果及本次左眼球运动情况不详细。 诊断考虑鼻腔恶性肿瘤,累及筛窦蝶窦眶纸板内直肌鼻泪管,部分侵及颅内 治疗:先取活检,确定性质后再手术,必要时与神经外科共同处理
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学习了
手术后放疗
我早都嗯咯一
建议明确病理后行放疗后手术
诊断明确了,但是还有动眼神经麻痹,同直肌受压。请神经科,眼科会诊
同意楼上....手术加化疗,可以结合中医治疗.应该可以提高疗效
姑息手术后放疗吧, 肉瘤对放化疗都不敏感。
据患者病理回报结果大家有什么好的治疗方法。
今日病理回报:左鼻腔肉瘤,首先考虑粘液纤维肉瘤谁(低度恶性)
期待anxy上传进一步的治疗进展
回复 2楼 recoba007 遗憾的是原始病例患者已经丢失,患者叙述当时手术肿瘤为“良性”,开始几年每年到医院检查,几年下来没有肿瘤复发,以后也就没有再复查过。此次就诊主要叙述左眼流泪三天,对鼻腔手术似乎已经淡忘了。 眼球向内侧运动略受限,无复视及视力下降。无头痛及头晕,无恶心呕吐等症。
颅内也有,呵呵
个人感觉颅内也有侵犯了,颅底骨质有破坏,看看病理吧,手术风险较大,不易全切,看看有无放疗或者手术+放疗指针吧
病变呈膨胀性生长,其内高密度片状影,周围骨质破坏,边界欠清晰,累及右侧纸板、压迫内直肌,侵蚀蝶窦的前壁及额隐窝, 个人意见,考虑:原发于筛窦的骨化纤维瘤或骨肉瘤。同侧蝶窦及额窦考虑窦口阻塞引起的潴留囊肿。 手术方面鼻内镜下很难清除赶紧,建议再次鼻侧切开,上颌骨全切或次全切,眼球是否保留要咨询下眼科的同仁。
前期病理结果及本次左眼球运动情况不详细。 诊断考虑鼻腔恶性肿瘤,累及筛窦蝶窦眶纸板内直肌鼻泪管,部分侵及颅内 治疗:先取活检,确定性质后再手术,必要时与神经外科共同处理