【病案介绍】
主诉
患儿，男，10岁
因头部向左偏斜6年，双侧胸锁乳突肌挛缩1个月来我院就诊。
现病史
6年前患儿家长发现其喜欢将头部偏向左侧，写字时明显，家长误以为是孩子的不良习惯，仅教育孩子改正。上小学后，头部偏斜减轻，但逐渐出现抬头困难，不能向两侧完全扭头，一直未去医院诊治。1个月前家长无意间发现患儿双侧颈部肌肉紧张明显，双侧面部轻度不对称，左面部稍小。
既往史
患者既往婴儿期双侧颈部曾出现过硬结，随后逐渐消退。患儿足月顺产，臀位产，围产期检查未发现异常。
查体
双侧面部轻度不对称，右侧较饱满，左侧稍小，双眼斜视不明显，颈短，头枕部稍向左侧偏斜，下颏转向右侧肩部。双侧胸锁乳突肌紧张挛缩，无压痛，呈条索状，左侧较重，左侧锁骨胸骨端较右侧高约1．0CM，颈部各个方向活动明显受限，被动活动时双侧胸锁乳突肌牵拉痛阳性（图1a）。实验室检查：白细胞4．25×109／L，中性粒细胞百分比53％，中性粒细胞绝对值2．26×109／L，碱性磷酸酶170U／L，尿素氮8．02mmol／L，肌酐46．5μmol／L，尿蛋白阴性，尿酮体阴性。颈椎正侧位X线片示颈椎曲度凸向右侧，齿状突略偏向右侧，颈椎排列序列良好，无椎体畸形与破坏，左侧锁骨的胸骨端较右侧高（图1b），骨盆正位X线片示双侧髋关节发育良好，无发育性髋关节发育不良（图1c）。
病例来源：爱爱医
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婴儿期双侧颈部曾出现过硬结，随后逐渐消退。患儿足月顺产，臀位产，围产期检查未发现异常。