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广角激光检眼镜检测眼底白化病1例

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r****n其他医务者

更新时间:2016-12-27 11:51

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病例摘要

【基本信息】男,22岁

【病案介绍】

主诉

男,22岁
因自幼视力差、畏光就诊。

查体

全身皮肤及毛发色泽正常,全身体格检查无异常发现。眼科检查:右眼裸眼视力0.12,最佳矫正视力0.2,左眼裸眼视力0.12,最佳矫正视力0.3;双侧眉毛和睫毛均呈黑色,结膜轻度充血,眼位:33cm映光-15°,双眼球运动各方向到位,无明显亢进与减弱,双眼球水平颤动,眼压正常,泪道通畅,角膜透明,前房中等深度,虹膜呈棕色,纹理清晰,瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体内未见色素颗粒。双眼底呈橙红色,视盘大小正常,色淡,边界模糊,视网膜血管下可见呈网状分布的脉络膜血管,黄斑中心凹反光不清(图1~3)。

【诊治过程】

诊断结果

双眼眼底白化病;双眼眼球震颤;共同性外斜视。

【其他】


【家族史】 父母否认近亲结婚史,家族中未发现白化病患者。

病例来源:爱爱医

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双眼球运动各方向到位,无明显亢进与减弱,双眼球水平颤动,眼压正常,泪道通畅,角膜透明,前房中等深度,虹膜呈棕色,纹理清晰,瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体内未见色素颗粒。双眼底呈橙红色,视盘大小正常,色淡,边界模糊,视网膜血管下可见呈网状分布的脉络膜血管,黄斑中心凹反光不清(图1~3)。