【其他】
【病史】
三个月以来反复发作扁桃体炎,伴随有不规则发热以及扁桃体白膜,抗炎抗病毒治疗有效,使用的抗生素类药物包含有青霉素,头孢他啶,头孢曲松钠,阿奇霉素等药物,抗病毒的药物包含有利巴韦林,穿琥宁,炎琥宁等,中成药使用过双黄连以及清开灵等,还有其他相关的药物比如维生素C,治疗均有效。一般情况下使用3-5日扁桃体恢复正常,白膜消失,体温一般是在1-2日内即恢复正常。坚持治疗一周的情况下即可完全身体恢复。但是一般情况下不会超过10天的时间就会再次发作,整个过程中没有咳嗽,流鼻涕,咽喉疼痛等伴随症状,血液相关性的检查基本上没有异常,轻微的贫血,血HB检查稍低于正常值。
【讨论】
1,患者扁桃体的白膜是化脓性炎症还是其他的问题导致的?2,患者反复发作的病因是什么?轻度贫血的情况下一般不会导致这样的问题3,抗炎治疗有效的话还是考虑炎症的可能性,但是为何会反复的发作,因为每次发现扁桃体炎的前期就开始积极的服用抗生素,但是无法控制其发展,不超过2天肯定会发热以及出现扁桃体的白膜4,下一步还要进行那些相关性的检查明确诊断
病例来源:爱爱医
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全部评论
多喝水、防感冒、增强患儿的抵抗力就行了,哪来那么麻烦!!!!
中医药有奇效,针灸也很好
**,慢性活动性EB病毒感染,要查EB病毒,巨细胞病毒,血检常规,肝脾B超
能够给我好好学习咯。
耳鼻喉科会诊。
我的小孩也经常是这样的,一有上感就是扁桃体肿大,昨天发热39.5度,还不停地呕吐,吓得我以为是药物过敏,一刻都不敢离开。
免疫蛋白要做,EB病毒也要做 遇到过类似病例 最后诊断为高IGM血症和EB病毒感染
我认为还是跟小孩的免疫能力有关,建议还是用中药调理更好。
发作多次可行手术治疗
扁桃体白膜应该是炎症,如果反复发作则切除扁桃体。
扁桃体白膜应该是炎症,如果反复发作则切除扁桃体。
这个确实要查下孩子的免疫情况,排除下有没有其他原因导致免疫低下
免疫蛋白一定要做
学习了!
患儿的各项检查均在正常的范围内,症状也在近几天明显的减轻。一直没有发热,咽喉部位的白膜也明显的消失,局部的红肿症状基本上消失,医生开具的青霉素类药物没有使用,因为近期输液过于的频繁,所以去省中医就诊开具的自治胶囊口服,药粉外用,还有就是中药的汤剂,省中医专家的意见是还在上热下凉。具体处方不得而知。孩子的下一步的情况我会继续关注的,但愿孩子不会再反复的出现发热以及扁桃体方面的 问题
如果是扁桃体炎**前后会有血像变化。原因就是扁桃体炎者会有细菌或炎症物质入血。
支原体感染??
患者今天去省级医院的检查,因为临检查前孩子饮水的问题没有做相关性的化验,医生开具的药物没有使用《青霉素和维生素C静滴》、目前单纯口服罗红霉素片,症状比昨天有明显改善,今天在单纯服用罗红霉素片的情况下没有继续发热,咽喉白膜的症状减少,红肿的情况依然存在,省医院的专家开具的检查项目是血常规,肝功能,心肌酶,抗O,免疫蛋白全套,免疫检查。 继续关注孩子下一步的检查
请考虑以下方面: 1、继发性免疫缺陷 2、扁桃体炎症 相应的检查:免疫功能系列,骨髓检查,十项 ... 易生??? 发表于 2011-4-12 11:50 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 你说的相关性的检查都是指那些呢?免疫功能系列还有十项病原学检查都是检查什么的?
个人考虑慢性扁桃体炎,做一下扁桃体**实验,如果有血象变化就可以考虑了。 yimu1242 发表于 2011-4-12 11:27 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 不明白,怎么做扁桃体**?意义何在,能解释一下吗?