16岁，月经赶紧后出现血尿
发布人：
h****4其他医务者
更新时间：2013-08-12 20:46
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【病案介绍】
主诉
患者女性，16岁，因血尿2天就诊。
既往史
体健。
个人史
无特殊病史。
查体
T：38.0℃，P：89次/分，R：18次/分，BP：90/60mmHg
一般情况可，发育正常，皮肤粘膜黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，头颅心肺未见明显异常。腹部平坦，软，肝脾肋下未及，肝区无叩击痛，腹部无压痛，无反跳痛，双侧侧肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音5次/分，四肢及各反射正常。急诊查尿常规：血3+，尿胆原+，尿胆红素3+。血常规：红细胞2.3，Hb66g/L。。B超示肝脾肿大，左肾先天性缺如。血生化示：总胆红素225，直接胆红素105，ALT315.。甲肝抗体阳性，乙肝、丙肝抗体阴性。。
【诊治过程】
诊断结果
1、急性肝炎？2、溶血性贫血？
【其他】
【病史】
患者于2天前月经赶紧后出现血尿，伴皮肤黄染、全身乏力，无胸闷憋气及呼吸困难，无腹痛、腹泻，在外未处理，急症来诊。
【家族史】
否认有遗传病史。
病例来源：爱爱医
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全部评论
临床没遇到过，期待高手解答
这个最有可能就是黄疸性肝炎了
溶血吧！
溶贫吧？？
肝炎
血证？脾具有统血的作用，脾受损，故而不能统血，血溢脉外而形成尿血。再查个尿沉？
查一下肝炎全套？
是急性肝炎吧，主要看尿检结果
甲肝
血尿还是浓茶样小便？？？ 溶血引起的不叫血尿！！！认真看书及看尿常规报告！！！！甲肝抗体是IgM还是IgG？
还应该在进一步检查。主要是血尿？？？？？
肝炎
遇到过，所以这样说。要是你有成功的方案，请不吝赐教。
第一反应溶血，相关检查什么结果？
查个凝血再看看
肝炎吧
进一步查凝血功能和溶血相关检查
急性黄疸性肝炎?可能
学习
急性黄疸性肝炎，血尿原因待查