66岁，胸闷、腹胀5小时一例 - 病例中心(诊疗助手) - 爱爱医医学网

医学论坛病例中心专业文章爱医培训签约作者医学会议更多

爱医学
名人堂
诊疗指南
医学进展

摘要病案介绍

9

0

收藏

当前所在位置：爱爱医病例中心 > 内科 > 心血管内科 > 66岁，胸闷、腹胀5小时一例

66岁，胸闷、腹胀5小时一例

发布人：

g****o其他医务者

更新时间：2018-05-26 15:10

关注

内科病例心血管内科病例 · 心房纤颤 · 心房颤动

病例摘要

【基本信息】女，66岁

【病案介绍】

主诉

女性，66岁
胸闷、腹胀5小时

现病史

入院查心电图图1，心肌酶谱无异常，肌红蛋白（+-），肌钙蛋白I（-），考虑ACS，予抗凝、抗血小板等治疗，3小时后症状缓解。入院后6小时复查心电图见2，心肌酶谱无变化，肌红蛋白（+-），肌钙蛋白I（-）第一幅图诊断：1、心房纤颤，2、下壁，广前（V1--V5)心肌梗塞，3、阵发性完全LBBB（蝉联现象，肢体导联左边第2、3宽QRS波），4、室性早搏（肢体导联最后一个宽QRS).第二幅图诊断：1、窦性心律，2、下壁、广前（V1--V6)心肌梗塞。入院时心电图：心房颤动，完全性左束枝传导阻滞；Ⅲ，avF导联Q波形成，Ⅰ，avL导联ST-T改变：陈旧性下壁心梗？V2---V5导联ST段弓背向上抬高。复查图转为：窦性心律，左前分支阻滞；Ⅲ，avF导联Q波形成，Ⅰ，avL导联ST-T改变：陈旧性下壁心梗？需附带V7---V9及右室心电图。患者右冠病变可能较重吧，患者心肌酶正常，前壁ST段抬高可能跟前降支痉挛有关。期待造影结果

病例来源：爱爱医

版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。

上一篇下一篇

全部评论

发表

板*********我实名认证

患者的症状胸痛剧烈吗?奇怪的是患者心急酶谱一直是正常的?这是为什么呢?

2013-07-12 回复赞

x****0 我爱企鹅

学习

2013-07-12 回复赞

l****g 新手达人

学习

2013-07-12 回复赞

l*********2 新手达人

心梗？

2013-07-12 回复赞

b****3 新手达人

认真学习

2013-07-11 回复赞

施明东泌尿外科主治医师

认真学习心电图

2013-07-11 回复赞

z****g 实名认证

看得一知半解的，哎……继续努力，好好实习。

2013-07-11 回复赞

周培培呼吸内科医师

心梗

2013-07-11 回复赞

赵海军呼吸内科医师

非常好的资料，患者很有可能是三支病变，需要严密观察

2013-07-11 回复赞

科室导航

内科病例消化内科呼吸科心血管内科肾脏内科外科病例普外科骨科肛肠外科泌尿外科妇产科病例妇科产科妇科肿瘤妇科内分泌儿科病例新生儿科小儿呼吸科小儿消化科小儿皮肤科皮肤性病科病例皮肤科性病科临床其他病例口腔科眼科耳鼻咽喉科急诊科麻醉疼痛科精神科中医科肿瘤科

热门标签更多>>

·动脉粥样硬化

·窦性心动过速

·冠状动脉粥样硬化性心脏病

·急性心肌梗死

·先天性心脏病

·房室传导阻滞

·主动脉夹层

·束支传导阻滞

心房纤颤相关病例

· 冠心病，心房纤颤患者心慌，胸闷，气短 · 治疗脑血栓伴高血压1例 · 房间隔缺损封堵术后3年附着血栓取出术1例 · 阿奇霉素引起围手术期心房纤颤1例 · Rh血型阴性受者接受Rh血型阳性供者心脏移植一例 · 心房内巨大游离血栓一例 · 左房巨大血栓致患者长时间昏迷抢救成功一例 · 气肿性膀胱炎1例 · 肺腺鳞癌合并肉瘤样癌长期生存1 例 · 风心病心房纤颤脑栓塞

热门帖子更多帖子>>

· 【下载】穴位埋线疗法－PDF · 谁用过展筋丹 · 皮赘痔微创手术，有图。 · 怎样才能赚积分【已答复】 · 爱医热点：你在低谷期学会了什么？ · 爱医热点：你愿意退休后被返聘吗？ · 爱医热点：遇到好为人师的同事，你会怎么办？

版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号