【病案介绍】
主诉
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
现病史
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
既往史
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
个人史
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
查体
T:37℃,P:80次/分,R:12次/分,BP:110/70mmHg
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
辅助检查
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒,具体受伤过程患者忘记,当即觉得头晕,左髋部疼痛,活动受限,急送吴中区红十字医院就诊,拍片诊断为左髋臼骨折,左趾骨支骨折,行左股骨髁上牵引,今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好,生命体症平稳。
病例来源:爱爱医
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全部评论
你这不是已行“双髋人工关节置换术”了?