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肛瘘切除术后,肛周间断红肿流液20余年

宁***风其他医务者

更新时间:2017-02-20 20:45

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病例摘要

【基本信息】男,51岁

【病案介绍】

主诉

患者,男性,51岁,因“肛周间断红肿流液20余年,再发1周”入院。近1周无畏寒发热,无腹痛腹泻,无粘液脓血便,大便成形,每日1-2次,易解出。

既往史

自幼有脊髓灰质炎病史,双下肢行动不利,2005年10月曾行“肛瘘切除术”,术后复发,未再手术,均消炎保守治疗,症状反复;无内科基础疾病病史;

查体

外观如图1,图1:这张涂片是一个月前拍的,一个月后患者左大腿后侧中断新出现一外口,伴脓性液体渗出。**指诊:直肠6cm以下未扪及肿块;**镜检:可见直肠粘膜少许充血水肿,其它无殊。(患者间断发作,消炎后症状可减轻,但反复发作,各处投医无人接收,该博士决定给他做手术,目的:减少复发次数及间隔,能闭合瘘管那就皆大欢喜了;患者生活质量极差,也想搏一搏,所以该博士敢大胆上。)

【其他】


【药物过敏史】 无药物过敏史;
【入院后辅助检查】 术前常规检查示:白细胞高,中性比高,CRP高,PPD试验阴性,肠镜无殊,其它均无特殊;主要是盆底MRI:结果我详细截图如下:

病例来源:爱爱医

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安******旭 我爱企鹅

很难做的!!!!!!!!!!!

l****g 新手达人

治疗过类似病例,非常棘手,且反复发作

x****1 持之以恒LV3

复杂肛瘘,只有高手就他

b****b 实名认证

结核?

W****A 新手达人

像这样确实没几个敢收的