**反复结节破溃6月余：干燥性闭塞性**炎？浆细胞性**炎？**结核疹？
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t****5其他医务者
更新时间：2017-01-10 15:46
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【病案介绍】
主诉
【公布结果】
**结核疹
【讨论】
**结核疹是一种常见的，发于男性**的皮肤结核，基本特征为发于男性****的溃疡，不痛不痒，慢性经过。
【发病原因】
多由于机体内原有的结核分枝杆菌所致的一种皮肤结核，如原患有肺结核、骨结核、肾结核等，感染系体内结核杆菌血行播散，经血液循环带到**，在**上即表现出结核的感染，是丘疹坏死性结核疹的一型。
【自诊要点】
1主要症状（1）初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色的丘疹或不结节，触之坚韧。（2）多见于青壮年，好发于**及冠状沟边缘。（3）慢性经过，可反复分批发作，常伴发其他结核病。（4）小结节可自然吸收或顶端化脓，多数坏死、破溃形成圆形可不整形溃疡，溃疡边缘有轻微穿凿现象，溃疡底部有灰色的坏死苔垢，有脓样分泌物，周围有红晕。开始为单发，经过中多发，并可相互融合，自觉有压痛，愈后留萎缩性小瘢痕。（5）自丘疹或小结节形成至破溃约20天，自溃疡形成至愈合则约需２个月。2伴随症状一般无其他合并症，部分可出现腰酸、盗汗、懒言等症状。3检查化验普通的检查方法是做OT试验，阳性或强阳性对诊断本病有帮助。此外还可做病损处的活栓。4鉴别诊断（1）软下疳：为性病之一，损害炎症显著，疼痛剧烈，经过急骤，伴有急性淋巴结炎。有不洁**史。（2）硬下疳：为梅毒初发疹，数目多为单个孤立，溃疡边缘整齐，有软骨样硬度，底部有清稀分泌物，愈后留表浅疤痕。损害中可测到梅毒螺旋体。（3）**疱疹：为集群的小水疱，反复发作，自觉疼痛。
【自我防护】
1注意休息，增强营养，提高抵抗力。2积极防止肺结核等原发性皮肤结核，患病后要进行正规化抗痨治疗。3患病后要停止性生活，以免传染对方和加重自身病情。
【诊治过程】
初步诊断
1.干燥性闭塞性**炎2、浆细胞性**炎3、**结核疹？
【其他】
【公布结果】
**结核疹
【讨论】
**结核疹是一种常见的，发于男性**的皮肤结核，基本特征为发于男性****的溃疡，不痛不痒，慢性经过。
【发病原因】
多由于机体内原有的结核分枝杆菌所致的一种皮肤结核，如原患有肺结核、骨结核、肾结核等，感染系体内结核杆菌血行播散，经血液循环带到**，在**上即表现出结核的感染，是丘疹坏死性结核疹的一型。
【自诊要点】
1主要症状（1）初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色的丘疹或不结节，触之坚韧。（2）多见于青壮年，好发于**及冠状沟边缘。（3）慢性经过，可反复分批发作，常伴发其他结核病。（4）小结节可自然吸收或顶端化脓，多数坏死、破溃形成圆形可不整形溃疡，溃疡边缘有轻微穿凿现象，溃疡底部有灰色的坏死苔垢，有脓样分泌物，周围有红晕。开始为单发，经过中多发，并可相互融合，自觉有压痛，愈后留萎缩性小瘢痕。（5）自丘疹或小结节形成至破溃约20天，自溃疡形成至愈合则约需２个月。2伴随症状一般无其他合并症，部分可出现腰酸、盗汗、懒言等症状。3检查化验普通的检查方法是做OT试验，阳性或强阳性对诊断本病有帮助。此外还可做病损处的活栓。4鉴别诊断（1）软下疳：为性病之一，损害炎症显著，疼痛剧烈，经过急骤，伴有急性淋巴结炎。有不洁**史。（2）硬下疳：为梅毒初发疹，数目多为单个孤立，溃疡边缘整齐，有软骨样硬度，底部有清稀分泌物，愈后留表浅疤痕。损害中可测到梅毒螺旋体。（3）**疱疹：为集群的小水疱，反复发作，自觉疼痛。
【自我防护】
1注意休息，增强营养，提高抵抗力。2积极防止肺结核等原发性皮肤结核，患病后要进行正规化抗痨治疗。3患病后要停止性生活，以免传染对方和加重自身病情。
病例来源：爱爱医
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全部评论
谢谢分享
谢谢楼主，学习了:D
谢谢楼主，学习了:D
结合病理考虑浆细胞性**炎
期待病检结果
**结核疹是一种常见的，发于男性**的皮肤结核，基本特征为发于男性****的溃疡，不痛不痒，慢性经过。 【发病原因】 多由于机体内原有的结核分枝杆菌所致的一种皮肤结核，如原患有肺结核、骨结核、肾结核等，感染系体内结核杆菌血行播散，经血液循环带到**，在**上即表现出结核的感染，是丘疹坏死性结核疹的一型。 【自诊要点】 1 主要症状 （1）初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色的丘疹或不结节，触之坚韧。 （2）多见于青壮年，好发于**及冠状沟边缘。 （3）慢性经过，可反复分批发作，常伴发其他结核病。 （4）小结节可自然吸收或顶端化脓，多数坏死、破溃形成圆形可不整形溃疡，溃疡边缘有轻微穿凿现象，溃疡底部有灰色的坏死苔垢，有脓样分泌物，周围有红晕。开始为单发，经过中多发，并可相互融合，自觉有压痛，愈后留萎缩性小瘢痕。 （5）自丘疹或小结节形成至破溃约20天，自溃疡形成至愈合则约需２个月。 2 伴随症状 一般无其他合并症，部分可出现腰酸、盗汗、懒言等症状。 3 检查化验普通的检查方法是做OT试验，阳性或强阳性对诊断本病有帮助。此外还可做病损处的活栓。 4 鉴别诊断 （1）软下疳：为性病之一，损害炎症显著，疼痛剧烈，经过急骤，伴有急性淋巴结炎。有不洁**史。 （2）硬下疳：为梅毒初发疹，数目多为单个孤立，溃疡边缘整齐，有软骨样硬度，底部有清稀分泌物，愈后留表浅疤痕。损害中可测到梅毒螺旋体。 （3）**疱疹：为集群的小水疱，反复发作，自觉疼痛。 【自我防护】 1 注意休息，增强营养，提高抵抗力。 2 积极防止肺结核等原发性皮肤结核，患病后要进行正规化抗痨治疗。 3 患病后要停止性生活，以免传染对方和加重自身病情。 ]
1.干燥性闭塞性**炎 2、浆细胞性**炎 3、**结核疹？ 都说完了，没什么说的了，呵呵
1,**结核;2,SCC?
支持结核的诊断，SCC待排。 破溃不是干燥性闭塞性**炎的典型皮损。
1.干燥性闭塞性**炎 2、浆细胞性**炎 3、**结核疹 个人把疣状癌摆第一诊断(鳞癌?):victory:
1.干燥性闭塞性**炎 2、浆细胞性**炎 3、**结核疹？ 支持
1.干燥性闭塞性**炎 2、浆细胞性**炎 3、**结核疹？
**结核.
1.干燥性闭塞性**炎，2.待排SCC?
1.干燥性闭塞性**炎，2.待排SCC?
病理 ]