患者嘴角右歪是什么时候出现的？还记得一开始发病时食物塞在口腔的哪一边吗？考虑会否是倒错。

我个人觉得像是中枢性面瘫，看看患者的脑干是不也有问题，或者是多颅神经的感染。病程这么长的时间，估计恢复的可能性不大。

感谢斑竹及爱友们的讨论。 此患者是哪侧麻痹我现在也不敢下结论。因为眼肌与面肌的表现矛盾。也许该患的眼肌与面肌的问题是不同原因引起的。 据患者讲，发病初期，右眼睑下垂很严重，故医生按右侧麻痹治疗。一直口服药物治疗。其实西医药物治疗，左侧右侧没什么关系。 来我处，我认为是左侧麻痹，以左面表部为主针灸，配合谷，三里等穴，并说明因病程较长，要想改善，起码要针20-30次左右。希望患者配合。 针6次后，患者再没来。 分析不来的原因: 1) 6次不见效，对疗效不满。 2) 每次针左面部时，患者都说上个医生说我是右侧麻痹，对我的诊断怀疑。尽管我反复解释左侧**可能性大。

试试生蓖麻仔研磨敷到左侧脸上看看！

病程这么久啊，不过我倒是遇到过左右交替反复面瘫的，不用中药是很难纠正的

1:脑梗死后睑下垂? 2慢性进行性眼外肌麻痹?

看来大家的意见是一致的！就是左侧面神经麻痹！我也是这个观点。那么能引起右侧眼睑下垂的原因都有什么呢？8楼老师说是右侧面神经痉挛，还有什么原因呢？

左侧麻痹，向健侧偏斜。

没错，是左侧面瘫只不过时间太长了治疗起来是有一定困难度。

左侧，右眼睑下垂是别的原因

左侧麻痹，可以用糖皮质激素，抗病毒，营养神经，功能锻炼等治疗~

应该是左侧麻痹吧，我上回碰到一个没治好啊，汗啊，那个患者老看不到效果就出院了，我觉得西医对这个特别是重度的有困难，不知道祖国医学有没有特殊的突破啊~~~

右侧面神经痉挛。

应该是左侧麻痹

1，应是左侧面瘫 从上到下表现为不能皱额、皱眉、，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（口角歪向病灶对侧）。 2.右侧眼睑下垂不象右侧也出现了病变，倒象是由于左侧未完全恢复留下后遗症（眼裂变大），显得右侧眼裂变小。 3.眼睑上提手术为求美观，做眼睑上提手术应是不错的选择。 4.一般情况下由于治疗不及时（最佳治疗时间面瘫后半日内）或治疗期间不良嗜好及生活习惯（抽烟、喝酒、熬夜等），使神经细胞的损害得不到及时修复，　面瘫后遗症一般是指病程超过半年，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。 一部分是患侧**神经没有完全激活，功能未完全恢复所遗留的部分病症； 另一部分原因是因为病情过重而形成的不可逆的损伤。 ：无抬眉运动或抬眉低，大、小眼或眼上睑松弛，抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小，鼻唇沟浅，面部僵硬、滞食、流泪等。 5.本例病程超半年，病情延误史（医生一直按右侧麻痹治疗）。形成了不可逆损伤，也只有选择右侧眼睑上提术了。 想不出还有什么理由做眼睑上提术，请班竹指正。

还是左侧麻痹 右侧眼睑下垂多长时间了，与口角歪斜时间一致不？

左侧麻痹左侧麻痹

应该是左侧麻痹，按左侧进行相关针灸治疗。

看上去是左侧面神经麻痹，右侧上眼睑下垂可能是其它原因引起的。