王守国 医师
更新时间:2016-12-14 20:04
【基本信息】女,48岁,体重:45公斤
病例来源:爱爱医
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全部评论
支扩多考虑铜绿假单胞菌可能,建议可选用哌拉西林联合阿米卡星
病入药敏结果出来了,铜绿假单胞菌感染,敏感药物有哌拉西林钠他唑巴坦钠,左氧氟沙星,环丙沙星,丁胺,庆大,头孢他啶等等
回复 为你执着 下呼吸道感染,革兰氏阴性菌合并厌氧菌感染,厌氧菌需要特殊培养基。大量脓痰尤其臭味明显的最可疑。用带酶抑制剂 三代头孢或者半合成青霉素,必要时联合抗厌氧菌药物。迁延时间长容易再出血。楼上说得对,氨溴索量放大点。 有道理, 此病人革兰氏阴性菌比 革兰氏阳性菌可能性大,还是三代头孢的好,或氨曲南。
下呼吸道感染,革兰氏阴性菌合并厌氧菌感染,厌氧菌需要特殊培养基。大量脓痰尤其臭味明显的最可疑。用带酶抑制剂 三代头孢或者半合成青霉素,必要时联合抗厌氧菌药物。迁延时间长容易再出血。楼上说得对,氨溴索量放大点。
回复 11楼 zza3787565 无 风湿 类风湿史
回复 8楼 潮汕小医 支气管扩张史已确定,这次合并感染是肯定的
回复 12楼 春褘 2012年四月十四日左右发作的时候 有咳血的情况出现,不过那时候已经被控制
回复 7楼 金闸 木有事 经常用
回复 3楼 绿漫天涯 该患者耐药很严重,每次复发,在用以前用过的药物 效果就不好了
该患者在我们这医院已做药敏试验,还没去拿结果,医院医生给开了头孢氨苄缓释胶囊,氨溴索分散片,舒喘灵片,喘定片,现在体温已初步稳定,但是咳嗽剧烈,继续随访中……
您好,首选手术治疗
患者有支扩史,用药不理想,处方。一。0.9%NS250ML,阿奇霉素0.5,VB60.2,0.9%NS250ML氨苄西林钠6g,0.9%NS250ML,氨溴索60mg,甲硝唑250ml,二。雾化或蒸汽吸入,三。早晚用洗必泰液或CO硼砂液漱口。四。用中药治疗。用二周。如果疗效差,必要时考虑用纤支镜灌洗,或手术治疗
换用三代头孢 联合用左克 沐舒坦可以用到90毫克 不要心急 是需要过程的 不知道该患者有无咳血史
有无风湿,类风湿病史,很像类风湿肺哟,血沉72毫米,白总分过高,反应蛋白超敏。 确诊后再讨论治疗方案吧
怎么都用抗生素呀,难道几千年中国中医就不能治病救人了,悲哀,用大葱,山药煎水加陈醋,就可以了
加甲哨唑,这个病治疗时间长,留意心功能
一点看法,不要迷信他说支气管扩张,可能就是个支气管炎;建议用麻黄汤
青霉素960万怎么可以加哌拉西林 5.0 放NS 250ML里面 静滴
可以用2代或3代头孢联合阿奇+甲硝唑。另外氨溴索可以加到60—90mg。
患者有支扩史,用药不理想,处方。一。0.9%NS250ML,阿奇霉素0.5,VB60.2,0.9%NS250ML氨苄西林钠6g,0.9%NS250ML,氨溴索60mg,甲硝唑250ml,二。雾化或蒸汽吸入,三。早晚用洗必泰液或CO硼砂液漱口。四。用中药治疗。用二周。如果疗效差,必要时考虑用纤支镜灌洗,或手术治疗