注射黄芪后引起过敏反应
发布人:
潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2016-12-10 12:51
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【病案介绍】
主诉
例1:患者,男,55岁。
例2:患者,男,46岁。
因头痛、头晕伴心慌10年为主诉入院。
因高血压病住入本科。
既往史
既往无过敏病史。
查体
T:36℃,P:84次/分,R:21次/分,BP:170/100mmHg
精神佳,神志清,自动**,心肺未见异常。
体温、脉搏、呼吸均正常。血压160/95mmHg.未见异常,
【诊治过程】
诊治经过
入院后给予5%葡萄糖注射液250ml加黄芪注射液20ml静脉注射,30滴/min,注射5min开始出现鼻塞、打喷嚏、流眼泪,未引起患者重视,15min后并出现出冷汗,四肢冰凉,面色苍白,心慌,呼吸急促,血压60/40mmHg.立即停止注射黄芪注射液,给予吸氧,肌注肾上腺素注射液1mg,静脉注射5%葡萄糖注射液加多巴胺注射液20mg,8滴/min,30min后自觉症状消失,血压恢复至130/80mmHg.
入院后给予静脉点滴5%葡萄糖注射液250ml加黄芪注射液(大理药业公司生产)20ml,30滴/min,约5min出现鼻塞、流泪、打喷嚏等症状。当时血压没有变化。立即停止注射黄芪。给予静脉注射能量合剂约15min后症状缓解,未留下后遗症。黄芪注射液是纯中药制剂,具有益气养阴,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿之功效,黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新;有明显的利尿作用,能消除实验性肾炎尿蛋白;能改善贫血动物现象;能升高低血糖,降低高血糖;能兴奋呼吸;能增强和调节机体免疫功能,对干扰素系统有促进作用,可提高机体的抗病力;对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用,对流感病毒感染小鼠有保护作用;有较广泛的抗菌作用;黄芪在细胞培养中,可使细胞数明显增多,细胞生长旺盛,寿命延长;能增强心肌收缩力,保护心血管,抗心律失常,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,能降低血小板粘附力,减少血栓形成;还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等作用。该药临床应用广泛。
【其他】
【药物过敏史】
无药物及食物过敏史,
【讨论】
本例发生过敏反应亦属少见,由此提示,临床医生在应用黄芪注射液时,应详细询问有无过敏史,对有过敏史及过敏体质者应慎用或禁用,首次静脉给药时,应缓慢静滴观察5——10min,如无异常,再适当调节滴数,用药过程中应加强巡视,密切观察患者病情变化,以便及时发现及时处理。
病例来源:爱爱医
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全部评论
我就遇到过一例输黄芪过敏的。并且,我用药非常谨慎,凡是中药注射液一律单独使用。
黄芪这个药最好还是别用到高血压的患者身上,还有人参一类的,用不好会出**烦。 中医这个是补气的,是补药,虽然这类病人有的人感到无力,但是心脏却力量很强,血管也很紧张,用了这个药,可能会让颅压变高,说血压降低了,那应该是已经演变到很严重的情况了。 虽然中医也有气虚型高血压类型,但也只有中医的高手,辨证准确的,会中补气药,而且也要有其它药配合。 总之一句话,不要只看他是头晕,如果他脉搏跳的非常有力,这个就不能用。头晕也可能是缺氧,或是脑压高压迫导致。
真是领教了 我用的就是大理的