舒俊华皮肤性病科-皮肤科 医师
更新时间：2017-02-04 19:28
【基本信息】男，6岁
病例来源：爱爱医
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这也太大了吧
6岁
是疥疮有结节啊。
是不是湿疹伴皮肤感染试一下派瑞松
还是支持疥疮。
还是疥疮。
回复 19楼 争做良医 感谢斑竹指导，为什么和患儿同床睡觉的姐姐都没有类似皮损？
疥疮 需要家人同治
支持疥疮的诊断，阴囊出现疥疮结节了，还是要按疥疮正规治疗的，我感觉用药方法、衣物煮沸上多下功夫。
疥疮............
疥疮结节，家里其他人可有，如有应一起治疗，
应该是疥疮，按疥疮治疗。疥疮结节的治疗：液氮冷冻，也可皮损内注射**或曲安奈德等。
是疥疮、疥疮结节
回复 12楼 想__拟 疥疮是由于疥虫（或称疥螨）感染皮肤引起的皮肤病。疥虫寄生于皮肤中，挖掘“隧道”中产生机械**，及其分泌物和排泄物引起过敏反应，导致感染者皮肤剧烈刺痒，夜间尤甚（因疥虫在晚间活动力较强）。本病多发生于冬季，病程长短不一，有的可迁延数月。 西医学名：疥疮 所属科室：五官科 - 皮肤科 主要病因：疥虫感染 传染性：有传染性 目录疾病简介 易感人群 疥疮分类 预防及治疗 预防 治疗展开 疾病简介 易感人群 疥疮分类 预防及治疗 预防 治疗展开 疾病简介 疥疮主要传播途径分别为：直接接触，如与患者同床共被、握手、抱过患病的小孩等，尤其身体的密切接触，更易被传染；间接接触，如接触了被疥虫污染的衣服、毛巾、鞋袜、被褥、浴巾等。疥疮传播速度快且传染性很强，一般疥虫离开人体能存活2～3天，因此使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾可被间接传染，因而该病在一家人或集体宿舍中往往相互传染。 疥疮发病部位多见于皮肤皱折处及薄嫩部位(如指缝、腕部、肘窝、腋窝、**下、脐周、下腹部、外生殖器和股内侧等部位)，故民间有流传说“疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。但成年人头面部和掌跖部不易受累，而婴幼儿任何部位均可受累，尤其是**及腋下。 易感人群 三类人员易患疥疮：一是流动人群．如采购员、推销员、业务员、司机等，这些人经常走南闯北．到处住宿；二是住集体宿舍的学生、职工、打工者等；三是监狱中服刑犯或看守所暂时羁押的犯罪嫌疑人。 疥疮分类 1 成人疥疮 主要表现是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、结节和结痂。 2 老年人疥疮 瘙痒严重，由于对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。 3 婴幼儿疥疮 很难找到“隧道”和疥虫，皮疹形态不典型，好发于头面部，“隧道”色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而呈粉红色，易伴发水疱，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起，患儿常剧烈瘙痒，可严重影响夜间睡眠。 4 结节性疥疮 又称为疥疮结节，多见于阴囊、臀、腹及股部，呈红棕色结节，奇痒，病程持续数月到1年以上才逐渐消退。 5 挪威疥 又称痂皮性疥疮，是一种严重的疥疮，本型系1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥。它是一种免疫异常反应，多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。临床表现主要为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。此外还有局限性疥疮等。 预防及治疗预防 注意个人卫生，隔离并治疗患者，对污染的衣服、被褥、床单等用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，可在阳光下暴晒后放置1周以上再用。也可浸泡在0.5%煤酚皂液中5分钟即可杀死疥虫。治疗 1 本病以外用药物治疗为主，最常用的外用药物是10%硫磺软膏（儿童为5%硫磺软膏），用法如下：先用温热的水洗澡，之后换上一身赶紧的衣裤；再外用5%～10%硫磺软膏涂抹（涂抹部位从颈部以下涂遍全身，包括手缝、脚心、**腋窝下、大腿根部、**及外生殖器部位等部位都要涂抹均匀．需要注意无皮疹的部位亦要涂遍；有皮疹的部位多抹一些，之后反复**一会儿），每日需要1～2次．连续3～5天。第5天后洗澡．换上清洁衣裤，连续治疗2～3个疗程，治疗后1～2周内如有新疹发生需重复治疗。需要注意在用药期间为了充分保持药效．更好杀灭疥虫．涂药期间应不洗澡．不换衣服，保证皮肤及衣物上沾的药物能够充分发挥杀虫作用。另外，患者换下的衣裤、被单、枕巾等需要煮沸消毒．被褥等无法煮沸的物品可在太阳下曝晒消毒，也可用密闭的大塑料口袋密封暂时贮存起来，等2～3周后疥虫饿死才能够继续使用。 2 患者必须严密隔离．患病期间不与其他人同睡同卧．以免接触传染他人；家庭或集体宿舍的所有患者必须同时、同步接受治疗才能根治。 3 正规治疗后疥虫被杀灭了，但皮肤的瘙痒以及湿疹样变可能会持续数周才能逐渐消退，这可能与疥虫引起的超敏反应状态有关．并不是治疗的失败。此时需要加用抗组胺药物，必要时给予短期口服皮质激素。 4 其它外用药物还有：3%水杨酸、10%克罗米通乳膏、扑灭司林霜、10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等。 5 疥疮结节的治疗：液氮冷冻、焦油凝胶外涂、曲安奈德新霉素贴膏局部外贴、皮损内注射**龙或曲安西龙、曲安奈德等。 6 内用药物治疗 瘙痒严重者可于睡前口服镇静止痒药，如扑尔敏。
关于疥疮结节最近还正是碰到一例典型的，使用一次林旦乳膏立竿见影！ 1580389 1580390
回复 8楼 北方的雪 为什么按疥疮治疗无效啊？患儿父母说这段时间也按疥疮治疗过无效啊，但是具体不知道使用了什么药。
疥疮、疥疮结节。
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这也太大了吧
6岁
是疥疮有结节啊。
是不是湿疹伴皮肤感染试一下派瑞松
还是支持疥疮。
还是疥疮。
还是疥疮。
回复 19楼 争做良医 感谢斑竹指导，为什么和患儿同床睡觉的姐姐都没有类似皮损？
疥疮 需要家人同治
支持疥疮的诊断，阴囊出现疥疮结节了，还是要按疥疮正规治疗的，我感觉用药方法、衣物煮沸上多下功夫。
疥疮............
疥疮............
疥疮结节，家里其他人可有，如有应一起治疗，
应该是疥疮，按疥疮治疗。疥疮结节的治疗：液氮冷冻，也可皮损内注射**或曲安奈德等。
是疥疮、疥疮结节
回复 12楼 想__拟 疥疮是由于疥虫（或称疥螨）感染皮肤引起的皮肤病。疥虫寄生于皮肤中，挖掘“隧道”中产生机械**，及其分泌物和排泄物引起过敏反应，导致感染者皮肤剧烈刺痒，夜间尤甚（因疥虫在晚间活动力较强）。本病多发生于冬季，病程长短不一，有的可迁延数月。 西医学名：疥疮 所属科室：五官科 - 皮肤科 主要病因：疥虫感染 传染性：有传染性 目录疾病简介 易感人群 疥疮分类 预防及治疗 预防 治疗展开 疾病简介 易感人群 疥疮分类 预防及治疗 预防 治疗展开 疾病简介 疥疮主要传播途径分别为：直接接触，如与患者同床共被、握手、抱过患病的小孩等，尤其身体的密切接触，更易被传染；间接接触，如接触了被疥虫污染的衣服、毛巾、鞋袜、被褥、浴巾等。疥疮传播速度快且传染性很强，一般疥虫离开人体能存活2～3天，因此使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾可被间接传染，因而该病在一家人或集体宿舍中往往相互传染。 疥疮发病部位多见于皮肤皱折处及薄嫩部位(如指缝、腕部、肘窝、腋窝、**下、脐周、下腹部、外生殖器和股内侧等部位)，故民间有流传说“疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。但成年人头面部和掌跖部不易受累，而婴幼儿任何部位均可受累，尤其是**及腋下。 易感人群 三类人员易患疥疮：一是流动人群．如采购员、推销员、业务员、司机等，这些人经常走南闯北．到处住宿；二是住集体宿舍的学生、职工、打工者等；三是监狱中服刑犯或看守所暂时羁押的犯罪嫌疑人。 疥疮分类 1 成人疥疮 主要表现是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、结节和结痂。 2 老年人疥疮 瘙痒严重，由于对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。 3 婴幼儿疥疮 很难找到“隧道”和疥虫，皮疹形态不典型，好发于头面部，“隧道”色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而呈粉红色，易伴发水疱，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起，患儿常剧烈瘙痒，可严重影响夜间睡眠。 4 结节性疥疮 又称为疥疮结节，多见于阴囊、臀、腹及股部，呈红棕色结节，奇痒，病程持续数月到1年以上才逐渐消退。 5 挪威疥 又称痂皮性疥疮，是一种严重的疥疮，本型系1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥。它是一种免疫异常反应，多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。临床表现主要为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。此外还有局限性疥疮等。 预防及治疗预防 注意个人卫生，隔离并治疗患者，对污染的衣服、被褥、床单等用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，可在阳光下暴晒后放置1周以上再用。也可浸泡在0.5%煤酚皂液中5分钟即可杀死疥虫。治疗 1 本病以外用药物治疗为主，最常用的外用药物是10%硫磺软膏（儿童为5%硫磺软膏），用法如下：先用温热的水洗澡，之后换上一身赶紧的衣裤；再外用5%～10%硫磺软膏涂抹（涂抹部位从颈部以下涂遍全身，包括手缝、脚心、**腋窝下、大腿根部、**及外生殖器部位等部位都要涂抹均匀．需要注意无皮疹的部位亦要涂遍；有皮疹的部位多抹一些，之后反复**一会儿），每日需要1～2次．连续3～5天。第5天后洗澡．换上清洁衣裤，连续治疗2～3个疗程，治疗后1～2周内如有新疹发生需重复治疗。需要注意在用药期间为了充分保持药效．更好杀灭疥虫．涂药期间应不洗澡．不换衣服，保证皮肤及衣物上沾的药物能够充分发挥杀虫作用。另外，患者换下的衣裤、被单、枕巾等需要煮沸消毒．被褥等无法煮沸的物品可在太阳下曝晒消毒，也可用密闭的大塑料口袋密封暂时贮存起来，等2～3周后疥虫饿死才能够继续使用。 2 患者必须严密隔离．患病期间不与其他人同睡同卧．以免接触传染他人；家庭或集体宿舍的所有患者必须同时、同步接受治疗才能根治。 3 正规治疗后疥虫被杀灭了，但皮肤的瘙痒以及湿疹样变可能会持续数周才能逐渐消退，这可能与疥虫引起的超敏反应状态有关．并不是治疗的失败。此时需要加用抗组胺药物，必要时给予短期口服皮质激素。 4 其它外用药物还有：3%水杨酸、10%克罗米通乳膏、扑灭司林霜、10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等。 5 疥疮结节的治疗：液氮冷冻、焦油凝胶外涂、曲安奈德新霉素贴膏局部外贴、皮损内注射**龙或曲安西龙、曲安奈德等。 6 内用药物治疗 瘙痒严重者可于睡前口服镇静止痒药，如扑尔敏。
是疥疮、疥疮结节
关于疥疮结节最近还正是碰到一例典型的，使用一次林旦乳膏立竿见影！ 1580389 1580390
回复 8楼 北方的雪 为什么按疥疮治疗无效啊？患儿父母说这段时间也按疥疮治疗过无效啊，但是具体不知道使用了什么药。
疥疮、疥疮结节。