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伲福达致双下肢紫癜一例

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任忠林内科-普通内科 医师

更新时间:2017-02-03 21:30

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病例摘要

【基本信息】女,70岁

【其他】


1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

病例来源:爱爱医

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药******务 持之以恒LV1

硝苯地平等钙离子通道阻滞剂我遇到好多例下肢水肿,但致双下肢紫癜的不良反应很少见,学习了。

快******及 我爱企鹅

服硝苯地平出现水肿的见过,我还见过一例吃倍他乐克掉头发的一个患者。这样的副作用我们很少注意,出现后我查了药物的罕见不良反应,才知道。

柳******塘 我爱企鹅

学习了,知道硝苯地平会致下肢水肿,

李智慧 妇科医师

过敏性紫癜现在很多见,治疗方法可以拿出来学习一下。

飘*********1 新手达人

我好像也有个病人的双腿有皮疹样,下次来问问

杨俊标 普通内科医师

硝苯地平致双下肢紫癜的不良反应很少见,学习了。 患者有糖尿病、脑梗史,血压165/90mmHg需要进一步控制在110/70mmHg为好,减少对靶器官的损害。 患者心尖部可及II级收缩期杂音,双下肢可见2度凹陷性水肿,是否有慢性心衰的可能?建议口服卡托普利预防和治疗心室重构。

舒俊华 皮肤科医师

去年碰到过一位56岁女性高血压患者应服用其他降压药,效果不理想,舒张压始终在100mmHg,换用伲福达口服,结果血压降至正常,3天后却出现颜面、双眼睑、双下肢水肿,患者夫妇俩跑来质问我,告知是药物的不良反应,患者表示理解,嘱其停用伲福达,服用双克,次日水肿明显消退。

冷*** 主治医师中级职称认证

还真没见到过,也是头一次听说。

于竹梅 普通内科医师

硝苯地平导致的下肢水肿我遇到过几例了,停药后换用其他药物即可好转。

边******云 我爱企鹅

回复 5楼 绿漫天涯 谢谢提醒 明天上班去翻翻药物手册

任忠林楼主 普通内科医师

回复 4楼 边疆闲云 此不良反应已经在说明书了,您可以查看一下,只是相对很少见。

边******云 我爱企鹅

回复 边疆闲云 感谢关注!主要是我基本排除了其他诊断才考虑支持专家的观点!因其它相关检查都正常。主要考虑由于毛细血管受损,血液易从毛细血管漏出到皮下引起紫癜及水肿,类似于过敏性紫癜。当然,等过 ... 呵呵 我会继续关注的 如果上述症状消退 建议药典上硝苯地平的副作用应再加一条少数患者可发生下肢对称性紫癜

任忠林楼主 普通内科医师

回复 2楼 边疆闲云 感谢关注!主要是我基本排除了其他诊断才考虑支持专家的观点!因其它相关检查都正常。主要考虑由于毛细血管受损,血液易从毛细血管漏出到皮下引起紫癜及水肿,类似于过敏性紫癜。当然,等过几天,如果病人皮疹消失更有说服力,是我太心急了,呵呵,有后续病情我会跟踪的!

边******云 我爱企鹅

感谢绿漫老师的病例分享,硝苯地平缓释片的副作用下肢紫癜及水肿!专家的话就是100%正确?是不是让患者停药一段时间后在观其下肢紫癜和水肿变化情况!