【病案介绍】
主诉
男性,12岁,学生
双下肢皮肤出血3天，伴肿胀1天
现病史
3天，患者无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜，当时未在意，未做特殊处理，3天来上述症状加重，伴下肢肿胀不适感，无腹痛、腹泻，关节疼症状，无发热，咳嗽等症状，影响正常生活和学习。为诊治，家属带来我院就诊，门诊以“过敏性紫癜”收住院，发病以来，饮食，睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
既往史
既往体健，无食物药物过敏史，无外伤手术史，无肝炎，结核等传染病史，无高血压，糖尿病病史，家族无遗传病史
查体
T：36.5℃，P：76次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg
发育正常，营养中等，神志清，精神差，扶入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，左下肺呼吸音弱。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部查体未见明显异常。双下肢胫前区及脚踝处，可见散在大小直径约3mm大小的出血点。双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
辅助检查
入院后查血尿常规，肝功，肾功，凝血功能均正常
【诊治过程】
初步诊断
过敏性紫癜
鉴别诊断
血友病：患者有遗传病史，出血多见关节部位，做凝血因子检测可以确诊
诊治经过
入院后嘱三白饮食，抬高下肢，卧床休息，给予抗过敏，改善血管通透性，补充钙剂，维生素，调节免疫等治疗，一周后，出血点逐渐消失。
诊断结果
过敏性紫癜
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
过敏性紫癜与患者过敏体质有关，脱离过敏原，用促代谢药物，抗过敏治疗是很好的治疗方案，点赞