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小腿伸侧为主色素紫癜性皮肤病

w*********着其他医务者

更新时间:2017-02-05 20:06

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病例摘要

【基本信息】男,50岁

【其他】


给予西替利嗪,赛庚啶口服,5%GS500ml+VC5.0givd**qd,并限制蛋白摄入,3天前加用中药,至今天打电话仍说皮下出血点及紫癜较前继续增多,累及双上肢,未累及躯干,无关节痛,无尿血,今天查血常规(血小板20万),尿常规正常,我真是没办法了,只好让她加用氟美松10mg入5%GS500ml+VC5.0g的液体中,打算先用3天,不知我的处理得当否???

病例来源:爱爱医

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n****u 新手达人

受 教 了

肤******云 新手达人

典型的色素紫癜性皮肤病

a****4 实名认证

色素性紫癜性皮肤病编辑词条分享 新知社 新浪微博 人人网 腾讯微博 移动说客 网易微博 开心001 天涯 MSN 请用一段简单的话描述该词条,马上添加摘要。 目录 1 概述 2 病因与发病机制 3 临床表现 4 治 疗 5 相关链接 1 概述 2 病因与发病机制 3 临床表现 4 治 疗 5 相关链接 色素性紫癜性皮肤病 - 概述 色素性紫癜性皮肤病( pigmentary purpuric dermatosis )是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病,包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎。此三病关系密切,临床形态和组织病理均相类似。 色素性紫癜性皮肤病 - 病因与发病机制 病因不明,与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。 色素性紫癜性皮肤病 - 临床表现 1.进行性色素性紫癜性皮病( progressive pigmentary purpuric dermatosis )初起为群集的针尖大红色瘀点,后密集成片并逐渐向外扩展,中心部转变为棕褐色,但新瘀点不断发生,散在于陈旧皮损内或其边缘,呈现辣椒样斑点。皮损数目不等,好发于胫前区,呈现对称性色素沉着性斑片,常无自觉症状,有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见,病程慢性,持续数年可自行缓解。 2.毛细血管扩张性环状紫癜( purpura annularis telangiectodes )初起为紫红色环状斑疹,直径1-3cm,边缘毛细血管扩张明显,出现点状、针头大红色瘀点。损害中央部逐渐消退,周边扩大呈现环状、半环状或同心圆样外观。皮损颜色可为棕褐、紫褐或黄褐色。好发于小腿伸侧,女性多见。可自然消退,但其边缘可再发新疹,反复迁延一至数年。 3.色素性紫癜性苔藓样皮炎( pigmented purpuric lichenoid dermatitis ) 皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴紫癜性损害,融合呈境界不清的斑片,或斑块,有红斑、鳞屑及不同程度瘙痒,最常发生于小腿,亦可累及在腿、躯干及上肢。多见于40-60岁,尤以男性为多。病程持续数月或数年。 色素性紫癜性皮肤病 - 治 疗 治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服,及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好,但停药易复发,亦可用活血化瘀药类中药。

y****7 我爱企鹅

我手上刚好有一个这样的病人,病史三年了,局限在踝关节这里,医治半年一点改变都没有,真是晕啊

张万生 皮肤科副主任医师

谢谢分享。典型病例。

h****y 中秋

色素紫癜性皮肤病

花****西 实名认证

1-图示:小腿伸侧为主,境界鲜明的褐黄色斑, 2-诊断:色素型紫癜性皮炎 3-血管壁病变 4-芦丁片 少活动

北******雪 蓝钻晋级

色素紫癜性皮肤病

d*********n 持之以恒LV1

典型,谢谢楼主分享

w*********着楼主 人见人爱LV2

回复 3楼 huangyunchang 看看病史。呵呵

黄云昌 性病科医师

我这很少见 学习了,谢谢 要排除湿疹吗? 求鉴别诊断

t*********9 我爱企鹅

这个常见,不过谢谢提供