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求助:疑似红斑狼疮病例一例

j*********e其他医务者

更新时间:2017-01-27 17:29

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病例摘要

【基本信息】女,28岁

【其他】


【 一般资料】 患者男15岁
【 主诉】 因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】 入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】 查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高, 
【 用药处方】 入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】 因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下

病例来源:爱爱医

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j*********e楼主 新手达人

我顶!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

j*********e楼主 新手达人

自己顶一下,希望大家都来帮忙看看!!!

倪鹏 中医皮肤科主治医师

日光性皮炎

f****5 新手达人

脂溢性皮炎

s****w 新手达人

看皮损DLE还是有可能的最好查一下抗核抗体、抗双链DNA

L****E 我爱企鹅

不像红斑狼疮,像面部皮炎,或季节性皮炎

慕*** 新手达人

回复 5楼 hebeilhq 同意

k****g 我爱企鹅

激素依赖性皮炎?日光性皮炎?

张万生 皮肤科副主任医师

蝶形红斑可以考虑DLE 查抗核抗体 抗双链DNA txksf 发表于 2011-5-5 20:57 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 最好查下。

北******雪 蓝钻晋级

可以查一下风湿抗体,不像红斑狼疮

h****q 实名认证

不像红斑狼疮,像面部皮炎。

x****0 新手达人

药物过敏吧

漂*********湾 新手达人

考虑 日光性皮炎

t*********f 我爱企鹅

蝶形红斑可以考虑DLE 查抗核抗体 抗双链DNA