【 一般资料】
患者男15岁
【 主诉】
因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】
入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】
查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高,
【 用药处方】
入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】
因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下
全部评论
我顶!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
自己顶一下,希望大家都来帮忙看看!!!
日光性皮炎
脂溢性皮炎
看皮损DLE还是有可能的最好查一下抗核抗体、抗双链DNA
不像红斑狼疮,像面部皮炎,或季节性皮炎
回复 5楼 hebeilhq 同意
激素依赖性皮炎?日光性皮炎?
蝶形红斑可以考虑DLE 查抗核抗体 抗双链DNA txksf 发表于 2011-5-5 20:57 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 最好查下。
可以查一下风湿抗体,不像红斑狼疮
不像红斑狼疮,像面部皮炎。
药物过敏吧
考虑 日光性皮炎
蝶形红斑可以考虑DLE 查抗核抗体 抗双链DNA