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口腔溃疡1月,昏迷3天。

y****6其他医务者

更新时间:2016-11-29 17:08

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病例摘要

【基本信息】男,9个月

【病案介绍】

主诉

患儿,男,9月,

现病史

生后曾以新生儿缺氧缺血性脑病住院治疗2周,后3月左右患儿家属发现患儿无汗,协和医院诊疗,建议手术治疗,家属拒绝,1月前,患儿出现口腔溃疡,辗转治疗1月余,未愈。5天前,患儿突然出现发热,体温骤升至42°C,继而出现抽搐,予以处理后转省立医院,途中再次出现抽搐1次,家属述及在院曾抽搐数次,体温不稳,转往监护室,其他情况不详,在省立医院住院3天,家属因经济问题,来我院。

【诊治过程】

诊治经过

予以罗氏芬、美洛西林舒巴坦等抗生素、甘露醇等药物治疗3天,无效果。患儿体温仍不稳定,且每天均抽搐数次。

【其他】


【问题】 求诊断与治疗。

病例来源:爱爱医

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w****z 新手达人

免疫低下,继发感染。建议查明原因正规医院治疗。

吴宁旭 普通内科医师

注意手足口病并发脑炎

阿***八 我爱企鹅

细菌感染都是常规考虑的,但是,是否考虑一下,是否为真菌感染呢?

淡*** 我爱企鹅

反复口腔溃疡,考虑先天性免疫功能低下。生后有HIE病史,只住院2周,营养脑细胞治疗疗程不足,且未监测生长发育,指导康复治疗。合并细菌感染后发热可引起全身炎性反应综合征,不除外并发神经系统感染引起反复抽搐。完善检查,如IgA、IgG、IgM、MP-Ab等

z****i 持之以恒LV2

患儿考虑存在免疫功能异常,不排除先天性疾病,建议正规医院详细检查治疗

孤*** 实名认证

乖乖的转院吧!要不然会出事的!

荆***俊 持之以恒LV2

口腔溃疡可以用小儿导赤散。

w****b 新手达人

请找中医治疗吧,再这样治下去把孩子就害苦了!

f****8 实名认证

最好到正规的儿童医院治疗。

高东 中西医结合科医师

小儿因口腔溃疡出现的高热抽搐考虑是细菌感染引起的,高热导致的小儿抽搐。所以目前的治疗是抗感染为主,同时应用保护脑细胞药物如胞二磷胆碱。建议用中成药如清开灵或者醒脑静静滴,或者可以给孩子用点至宝丹服用。中药有清热解毒醒神开窍的作用的。抽搐可以通过静脉点滴**同时可以静脉点滴葡萄糖酸钙治疗。别忘了给孩子持续低流量低浓度吸氧。

张钟辉 全科医师

这个应该考虑为口腔溃疡诱发细菌感染造成败血症,同时考虑脑部是否有感染,关于抽搐应该和高烧造成的脑部损伤和新生儿缺氧缺血性脑病有关,这样的患者一定要在正规医院合理治疗,脑部损伤短时间康复一些外,以后就很难了,经济添加差的 话可以请中医配合中药治疗