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8张清楚的胆囊癌病例图

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d****r其他医务者

更新时间:2017-01-10 15:33

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入院后予抗感染(头孢噻肟钠3.0ivd**bid)、抑酸护胃(法莫替丁针20mgivd**qd)、改善微循环(血栓通6mlivd**qd)、补充能量、补血(新血宝胶囊p.o.、肌苷片p.o.)等治疗。但病情无好转。10月15日复查血常规示:WBC1.8×109/l(↓),RBC3.29×1012/l(↓),Hb80g(↓),Plt196×109/l,红细胞大小一致,圆形,比正常细胞较大,中心淡染区增大,部分缺乏中心淡染区,约占60%,白细胞形态大致正常。考虑为“免疫性溶血性贫血”。故予激素(强的松30mgqd晨起顿服)、升白细胞药(维生素B4片20mgTid)及输血(RBC2u)等治疗。10月21日复查血常规示:WBC3.5×109/l,RBC3.14×1012/l(↓),Hb84g/l(↓),Plt326×109/l,患者白细胞及血红蛋白有所回升,而且尿蛋白转阴性。继续予激素、升白细胞药治疗。患者于10月24日出现尿储留,考虑为麻痹性(低钾性,血钾未查),故予导尿及口服补达秀治疗。但患者出现四肢乏力进行性加重,于11月3日出现昏迷、发热(T39℃),头颅CT检查示蛛网膜下腔积液。考虑为脑神经病变所致,即予吸氧、退热,脱水,保护脑神经(纳络酮1.2mgivd**qd)治疗,停用强的松,改为**针5mgivtid。经治疗,患者于11月6日神志转清醒。现患者病情已稳定,生命征平稳,心肺听诊未见异常,腹软,肠鸣音活跃。双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅰ级,肌张力差。神经反射基本正常。目前患者出现食欲亢进、多食易饥。尿量基本正常。11月17日复查电解质:K4.27mmol/l,Na141.1mmol/l,Cl101.4mmol/l,Ca2.41mmol/l。11月19日复查血糖6.8mmol/l,11月26日复查血常规示:WBC7.4×109/l,RBC3.20×1012/l(↓),Hb82g/l(↓),Plt214×109/l。现继续予补充能量、液体、电解质等治疗。10月25日茂名人民医院检验单回报:抗核抗体(ANA)阴性,抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)阴性。

病例来源:爱爱医

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子***曰 实名认证

谢谢

y****9 医师资格认证

多谢分享!学习了!

医******卒 持之以恒LV3

支持一下。不错的涂片。

d****r楼主 实名认证

今天会了好多。

d****r楼主 实名认证

可以吗,我很想做点事情的。

d****r楼主 实名认证

原帖由 dexuansir 于 2006-8-13 18:02 发表 如何发连续的几张? 练习一下,希望加分。