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请问下面这种情况考虑角膜炎吗

绿*********情其他医务者

更新时间:2013-07-17 10:29

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病例摘要

【基本信息】男,58岁

【病案介绍】

主诉

查体:神志模糊,对答尚清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,瞳孔大小约1*1mm,巩膜无黄染,心律90次/分,律齐,未闻及明显杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分四肢无殊,神经系统检查均阴性,

现病史

查体:神志模糊,对答尚清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,瞳孔大小约1*1mm,巩膜无黄染,心律90次/分,律齐,未闻及明显杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分四肢无殊,神经系统检查均阴性,

【其他】


【专科检查】 双眼视力0.4,右眼结膜呈混合充血,以睫状充血更显著,未发现有异物附着。角膜缘一周见白色椭圆形浸润之间有间隔,(似白色脓点),角膜无水肿,中央透明,前房常深,kp(-),ar(-),瞳孔圆形,约3mm大小,对光反射灵,眼底未查。左眼(-)。诊断?

病例来源:爱爱医

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风*********水 新手达人

没有荧光素用稀释的红汞也行,以前我们医院没荧光素都是用的红汞。

绿*********情楼主 新手达人

回复 8楼 柳叶刀1980 好的,谢谢了!

柳****0 医师资格认证

回复 柳叶刀1980 谢谢,就是医院里没有荧光素,所以诊断上就困难了许多哈,这病人后来复查,感觉 ... 现在有现成的荧光素试纸条可用。买一盒可用好几位患者。

m*********n 我爱企鹅

我觉得他一定有感染,虹膜炎应该有的,还有结膜炎,就会出现视力下降,和眼卡。进一步发展角膜也一定会受影响,治疗以这方面为主效果一定明显。

绿*********情楼主 新手达人

回复 5楼 柳叶刀1980 谢谢,就是医院里没有荧光素,所以诊断上就困难了许多哈,这病人后来复查,感觉症状减轻了 ,但我看角膜浸润还是没啥改变。

柳****0 医师资格认证

荧光素染色在临床实践中一般都要做的,这样为明确是否是角膜病变及部位很重要,也很方便操作。

a****2 新手达人

是不是做个荧光素染色比较好呢?

绿*********情楼主 新手达人

回复 2楼 柳叶刀1980 他那不是老年环,左眼角膜缘便有老年环,他的是白色椭圆形浸润,遗憾的是我没能给他的眼睛拍个照哈

柳****0 医师资格认证

在没有准确图片和病史的情况下,我暂时不考虑为角膜炎。角膜缘一周见白色椭圆形浸润之间有间隔要排除其他角膜疾病。如:老年环。