靳宗新内科-心血管内科 医师
更新时间：2013-07-13 10:02
【基本信息】女，64岁
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
动脉夹层破裂
迟发型过敏性休克
考虑青霉素过敏或急性心梗
考虑：青霉素过敏性休克。请结合临床相关检查！
现在国产阿莫西林说明书上都要求做青霉素皮试。 这个患者迟发型过敏和猝死都有可能。
你们医院考虑很周到啊，口服青霉素都做皮试，但是仍要考虑为迟发型过敏反应，也不排除心源性休克
楼主应该把最后的情况也告诉我们，让我们知道后来的情况！ 首先考虑的是过敏引起，（考虑你们医院发药的效率蛮高的，皮试都要30分钟啦，皮试完看结果，再开药交钱取药就30分钟搞定，效率不错）。 其次考虑的是血管瘤和肺栓塞，但是考虑还是在过敏的前提下加重病情所致。 因为病史和体格检查不详，所以斗胆猜测。
造影啊 一目了然
考虑急性冠脉综合征，当时急诊留观或者入住心血管科就好了。
次日就诊心电图是很主要的。没做心电图的话，过敏性休克和心源性猝死都有可能。
根据病史应该考虑过敏性休克，也应该考虑心源性猝死，原先胸闷的原因是什么？
腹痛的患者最好是做心电图，一天和一天是不一样的，不要单纯的理解为胃炎，那样后果很严重，青霉素过敏一般都是很快的，皮试的时候都没有出现，但也不能排除
考虑有一下疾病，1、青霉素过敏性休克，患者做完皮试后出现休克，随即猝死，不能排除，但是如果患者如此敏感，为何不再皮试当时出现休克？故青霉素过敏性休克的可能性很小。2、冠心病，心肌梗死，心源性休克，猝死，这种可能性大，患者女性，64岁，胸闷一年，就诊时仍胸闷，死亡前患者胸闷、晕厥一次。最后出现休克儿死亡。由以上可以考虑心肌梗塞，虽然心电图、心肌酶正常，但一次心电图这种情况下不能说明问题，应动态观察。
心原性休克,过敏?
心源性猝死
回复 [url=http://www.iiyi.com/med/redirect.php?
当然考虑青霉素过敏！
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
动脉夹层破裂
迟发型过敏性休克
考虑青霉素过敏或急性心梗
考虑：青霉素过敏性休克。请结合临床相关检查！
现在国产阿莫西林说明书上都要求做青霉素皮试。 这个患者迟发型过敏和猝死都有可能。
你们医院考虑很周到啊，口服青霉素都做皮试，但是仍要考虑为迟发型过敏反应，也不排除心源性休克
楼主应该把最后的情况也告诉我们，让我们知道后来的情况！ 首先考虑的是过敏引起，（考虑你们医院发药的效率蛮高的，皮试都要30分钟啦，皮试完看结果，再开药交钱取药就30分钟搞定，效率不错）。 其次考虑的是血管瘤和肺栓塞，但是考虑还是在过敏的前提下加重病情所致。 因为病史和体格检查不详，所以斗胆猜测。
造影啊 一目了然
考虑急性冠脉综合征，当时急诊留观或者入住心血管科就好了。
次日就诊心电图是很主要的。没做心电图的话，过敏性休克和心源性猝死都有可能。
根据病史应该考虑过敏性休克，也应该考虑心源性猝死，原先胸闷的原因是什么？
根据病史应该考虑过敏性休克，也应该考虑心源性猝死，原先胸闷的原因是什么？
根据病史应该考虑过敏性休克，也应该考虑心源性猝死，原先胸闷的原因是什么？
腹痛的患者最好是做心电图，一天和一天是不一样的，不要单纯的理解为胃炎，那样后果很严重，青霉素过敏一般都是很快的，皮试的时候都没有出现，但也不能排除
考虑有一下疾病，1、青霉素过敏性休克，患者做完皮试后出现休克，随即猝死，不能排除，但是如果患者如此敏感，为何不再皮试当时出现休克？故青霉素过敏性休克的可能性很小。2、冠心病，心肌梗死，心源性休克，猝死，这种可能性大，患者女性，64岁，胸闷一年，就诊时仍胸闷，死亡前患者胸闷、晕厥一次。最后出现休克儿死亡。由以上可以考虑心肌梗塞，虽然心电图、心肌酶正常，但一次心电图这种情况下不能说明问题，应动态观察。
心原性休克,过敏?
心源性猝死
回复 [url=http://www.iiyi.com/med/redirect.php?
当然考虑青霉素过敏！