主诉

【用药处方】 患儿在医院皮试头孢阳性，我当时的处方：0.9%NS250+克林霉素0.6/Ivd**qd*35%GS200+病毒唑0.3/Ivd**qd*3小儿咽扁颗粒1袋potid罗红霉素分散片50mgpobid退热嘱其停尼美舒利，换扑热息痛1/2片（自备）
【问题】 今天一上班，该患者及其家属又来门诊，我的一个同事复诊的，后来她跟我说用克林霉素跟罗红霉素没有必要，他俩没有协同作用，请问各位大侠，我这样配伍可以吗？？？今天一上班，该患者及其家属又来门诊，我的一个同事复诊的，后来她跟我说用克林霉素跟罗红霉素没有必要，他俩没有协同作用，请问各位大侠，我这样配伍可以吗？？？
【讨论】 点评1:确实无必要，再说既然是化脓性扁桃体炎就没有必要用病毒唑吧！应该用抗革兰氏阳性球菌的药点评2:这个是因为小孩说他有流清涕的症状，我觉得先用3天抗病毒药物，另外昨天本来想给她用点头孢唑啉的，可是她皮试阳性，所以就选了这个点评3:罗红霉素为大环内酯类抗生素，与克林霉素同属于速效抑菌剂，一般不建议联合使用，它可以和静止期杀菌剂合用，如氨基糖苷类，这样它们可以起到协同或累加的作用。点评4:化脓性扁桃体炎的常见的病原体为乙型溶血性链球菌，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌也可引起化脓性扁桃体炎，首选青霉素，如青霉素不能用，可用红霉素。有人将克林霉素和林可霉素笼统归入大环内酯类，克林霉素和红霉素类抗菌谱类似，均为抑菌剂，不建议合用。点评5:克林霉素和罗红霉素没有必要联用，因为它们同属速效抑菌剂,对于急性扁桃体炎应用青霉素，头孢菌素，或者速效抑菌剂中的一种，伍用甲硝唑，效果极佳，可以说甲硝唑几乎有特效，各位不妨在治疗急性扁桃体炎时试一试

查体

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【讨论】 点评1:确实无必要，再说既然是化脓性扁桃体炎就没有必要用病毒唑吧！应该用抗革兰氏阳性球菌的药点评2:这个是因为小孩说他有流清涕的症状，我觉得先用3天抗病毒药物，另外昨天本来想给她用点头孢唑啉的，可是她皮试阳性，所以就选了这个点评3:罗红霉素为大环内酯类抗生素，与克林霉素同属于速效抑菌剂，一般不建议联合使用，它可以和静止期杀菌剂合用，如氨基糖苷类，这样它们可以起到协同或累加的作用。点评4:化脓性扁桃体炎的常见的病原体为乙型溶血性链球菌，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌也可引起化脓性扁桃体炎，首选青霉素，如青霉素不能用，可用红霉素。有人将克林霉素和林可霉素笼统归入大环内酯类，克林霉素和红霉素类抗菌谱类似，均为抑菌剂，不建议合用。点评5:克林霉素和罗红霉素没有必要联用，因为它们同属速效抑菌剂,对于急性扁桃体炎应用青霉素，头孢菌素，或者速效抑菌剂中的一种，伍用甲硝唑，效果极佳，可以说甲硝唑几乎有特效，各位不妨在治疗急性扁桃体炎时试一试

初步诊断

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