腹腔镜清醒后双上肢无力病例一例！
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x****9其他医务者
更新时间：2013-07-25 09:52
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【病案介绍】
主诉
女，31岁，51kg，ASA1级
【诊治过程】
诊治经过
常规静脉诱导插管（咪达丙泊酚舒芬维库），术中舒芬丙泊酚泵入维持(舒芬5ug/kgh丙泊酚25ml/h)，间断追加维库（4mg/h）手术时间3h.术前半小时停舒芬，缝皮肤时停丙泊酚，术毕离最后一次维库刚好一小时，共用16mg.术毕约五六分钟恢复自主呼吸，R十一二次，VT150ml左右。予纳络酮0.2mg后清醒，VT350左右，呼之双眼皮轻微动，双手无力，不能握拳抬举，抬腿无力。予阿托品0.5mg新斯的明0.5mg，能睁开双眼，但无力，可以抬腿，双手可以握拳但无力，不能抬举平移。此时距术毕半小时（离最后一次维库1.5小时）。考虑到呼吸好，予拔管。病人诉双手无力。观察15分钟呼吸正常，双手可以平移但是抬举无力。送回病房。
【其他】
【病史】
术前辅助检查大体无异。行腹腔镜双侧卵巢囊肿摘除。
【讨论】
双手无力是什么一回事？科室分析可能是维库的原因。但也有疑问，一是时间是不是过长了？二是为何单单双手无力如此长时间？给予拮抗也没有用。
病例来源：爱爱医
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全部评论
**的问题，药物不可能只有上肢有问题
请问，当时患者的上肢感觉如何，？
没有人理睬。
这根**有关系
我跟你说吧~与你的维库无关。是腹腔镜手术的气腹压力太大了导致的。
可能是**
屈氏呀。左手收到身体边，右手外展。
**双上肢过分的外展，或者是在术中没有做好保暖
我觉得是**引起的
多半是**引起的
会不会是**引起的，应该和药物关系不大。个人意见。