【病案介绍】
主诉
行肛裂切除术+内括约肌切断术,2个月后来复诊,自述排便疼痛较前减轻,间断性疼痛,伴排便时滴鲜血,查体见**外切口已愈合,肛管处有1cm新鲜裂口未愈合.我很纳闷,现在的情况就象没做手术之前差不多,只不过裂口新鲜点.患者无糖尿病.我只能告诉病人用太宁栓+湿润烧伤膏看看效果,
现病史
行肛裂切除术+内括约肌切断术,2个月后来复诊,自述排便疼痛较前减轻,间断性疼痛,伴排便时滴鲜血,查体见**外切口已愈合,肛管处有1cm新鲜裂口未愈合.我很纳闷,现在的情况就象没做手术之前差不多,只不过裂口新鲜点.患者无糖尿病.我只能告诉病人用太宁栓+湿润烧伤膏看看效果,
既往史
行肛裂切除术+内括约肌切断术,2个月后来复诊,自述排便疼痛较前减轻,间断性疼痛,伴排便时滴鲜血,查体见**外切口已愈合,肛管处有1cm新鲜裂口未愈合.我很纳闷,现在的情况就象没做手术之前差不多,只不过裂口新鲜点.患者无糖尿病.我只能告诉病人用太宁栓+湿润烧伤膏看看效果,
【其他】
行肛裂切除术+内括约肌切断术,2个月后来复诊,自述排便疼痛较前减轻,间断性疼痛,伴排便时滴鲜血,查体见**外切口已愈合,肛管处有1cm新鲜裂口未愈合.我很纳闷,现在的情况就象没做手术之前差不多,只不过裂口新鲜点.患者无糖尿病.我只能告诉病人用太宁栓+湿润烧伤膏看看效果,
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
我考虑是； 肺癌？喉返神经麻痹 声带急性炎症 处理；1抗炎治疗 2纤支镜检查，必要时活检
考虑喉结核 不排除肺Ca 左喉返神经麻痹 （麻痹原因可能是环杓关节固定由结核引起，也可能为肺肿瘤压迫引起） 目前楼主在抗结核治疗 可以作为一种诊断性治疗 并反复行痰培养 肺部情况允许的情况下可以取活检
肺癌纵隔淋巴结转移压迫喉返神经
前些年遇到过类似的病人，是血行播散型结核，传染性相当强。楼主辛苦了。再送鲜花，哈。
我们也讨论病人喉部可能也是结核，声带麻痹可能是结核侵犯环说关节所致，也可能是肺结核引起喉返神经所致，先治疗结核吧，有后续进展我会向大家汇报
考虑肺结核 喉结核 不排除肺部恶性肿瘤 建议感染科会诊
左肺呈实性，以前没见过这么重的病人。右肺片子上呈毛刺状，是血行播散型TB吧，传染性很强，注意保护自己。
先看到图片了，我先谈下自己的观点
此病人可能的诊断：1、双肺TB不排除肺癌可能，
2、左喉返神经麻痹
进一步完善的检查：可行纤支镜检查，必要时活检。
考虑患者可能肺功能不好，可行经皮穿刺针吸组织活检。
楼主再次上传下图片!