附件区囊实混合性占位病例分析

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x****g其他医务者

更新时间：2017-01-06 14:41

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妇产科病例妇科病例 · 浆液性囊腺瘤

病例摘要

【基本信息】女，47

【病案介绍】

主诉

女47
左下腹隐痛近半年,两月前超声示左侧附件囊肿,大小6X5cm,经消炎治疗一个月后来诊。

现病史

囊肿缩小至5X4.6cm,囊壁薄厚不均,厚0.5-0.7cm,囊内为较低回声，并可见多发分隔，决定行超声引导下诊断性穿刺。套管针顺利进入囊腔，抽出物为暗红色陈旧血，抽吸不畅，以生理盐水注入，并反复抽吸，液色变淡，注入盐水时可见液体在此腔内流动，但不能完全抽吸。其它囊腔为稀薄红色液体，将各腔内液体尽量抽吸后，囊肿缩小至4.2X4.3cm，保留原始液体做涂片检查，术毕拔针。涂片镜下观察，均为红细胞，未见白细胞及有核细胞。

【其他】

【讨论】：此种病例仅见过两例(均做过诊断性穿刺)，可以排除巧克力囊肿及单纯囊肿出血可能性，不能确定其为恶性卵巢肿瘤伴出血或者为炎性包块还是其它什么病。希望各位朋友能提出一个合乎逻辑的诊断？

病例来源：爱爱医

全部评论

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i****x 新手达人

做了穿刺还要手术是吗？做穿刺抽液能够确定病理性质吗？

2008-10-05 回复赞

x****g楼主新手达人

子宫水平位,大小为50 x 44 mm.内膜居中,节育器位置下移，距宫底30mm。左侧附件可见51x46mm囊性回声区，形态规则，内可见点状回声。右侧附件未见异常超声提示:左侧附件囊肿(考虑为巧克力囊肿) 节育器位置下移术后为浆液性囊腺瘤

2008-08-06 回复赞

w****i 持之以恒LV2

考虑浆液性囊腺瘤

2008-07-26 回复赞

x****e 新手达人

浆液性囊腺癌可能最大

2008-07-26 回复赞

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