【病案介绍】
主诉
女,50岁
反复右上腹痛痛三年
现病史
患者自诉三年前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛向右肩部放射,伴恶心,呕吐,畏寒,发热。行抗感染对症治疗后症状可缓解。三年来上述症状反复发作,于外院诊断为胆囊结石。特于今日来我院求治,门诊以胆囊结石收入院。
既往史
否认高血压,糖尿病,结核,肝炎病史。否认家族遗传病史。
查体
体温:36.2℃,心律:95次/分,呼吸:20次/分,BP:125/80mmHg,发育正常,营养中等,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律:95次/分,心音有力,未闻及病,理性杂音,腹部平坦无隆起,右上腹压痛阳性,无反跳痛。肝脾未扪及,肠鸣音正常。
辅助检查
彩超提示胆囊结石。
病例来源:爱爱医
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全部评论
早诊断,早治疗,采用微创效果好
腹腔镜下取石是不是更好一些
1.老年患者,对疼痛**反应迟钝,故一旦明确诊断,就应该积极手术治疗。2.胆囊结石容易并发胆总管结石,致急性胆管炎及急性胰腺炎,导致严重后果。3.长期的胆囊结石,胆囊壁长期摩擦**,容易癌变。