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膀胱结石一例

发布人:

曾宪付外科-泌尿外科 主任医师

更新时间:2018-07-04 08:25

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病例摘要

【基本信息】男,70岁

【病案介绍】

主诉

性别:男 年龄:70岁
尿频,尿痛,伴肉眼血尿一月。

现病史

患者自诉一月前无明显诱因出现尿频,尿痛,伴有肉眼血尿。尚无畏寒,发热,腹痛腹泻等症状。于当地行抗感染治疗症状可以缓解。近一月来上述症状反复发作,特来我院求治。门诊行泌尿系彩超示膀胱结石。收入院治疗。

既往史

既往体健,否认高血压,糖尿病,结核病史。否认家族遗传病史。

查体

体温:36.5℃,心律:86次/分,呼吸:21次/分,BP:130/85mmHg,发育正常,营养中等。头颅无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律:86次/分,心音有力,未闻及病,理性杂音,腹部平坦无隆起,无压痛,反跳痛及肌紧张。四肢各关节无畸形,活动自如。

辅助检查

泌尿系彩超示:膀胱结石。 腹部X线平片示:膀胱结石。

【诊治过程】

初步诊断

膀胱结石

鉴别诊断

尿路感染。此症会出现尿频尿急尿痛的症状。还会有尿中带血的症状。行泌尿系彩超以及尿常规检查可以鉴别。

诊断结果

膀胱结石

【其他】


【诊疗经过】 患者入院后完善相关辅检,予以抗感染,对症治疗。后行手术治疗,行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。
【病例分析/讨论】 膀胱结石通过保守治疗无效,需要手术治疗。目前比较先进的微创手术,经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。此术式具有创伤小,恢复快的优点,患者腹部没有手术切口。

病例来源:爱爱医

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王国栋 泌尿外科主治医师

对于较大的结石,在一些基层医院开放取石还是首选。

李汉永 普通外科副主任医师

学习了