难治的口腔溃疡病例分析！
l****y其他医务者
更新时间：2013-08-19 16:45
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【病案介绍】
主诉
补液，消炎治疗，但患者自觉腹泻减轻只有腹痛，只想吃药，肌注退热药，但我觉得体温不是很高觉得没有必要患者怕晚上体温再升高，在要求下给肌注安痛定，柴胡各两毫升。（我们这医院经常这样用，我也用过觉得效果还可以的）给口服药654-2，1片。黄连素3片。氯化钾2片。氟派酸2粒。3/日。
打完针后休息了将近10分钟后骑自行车回家，过了大约3分钟有个朋友给我打电话说“刚才在你处**的那个病人晕倒了”，当时我心理一震。我急忙赶到发现病人在离我诊所150米处晕倒在地上，面色苍白，额头有汗，问患者那里不舒服，只说“心理难受”当时已经聚集了2-30号围观者说实话当时心简直提到了嗓子眼，我已经出汗了，听诊心音有力，心律齐，无呼吸困难，肺部无干湿啰音，血压70/100，第一反应不是过敏，但还是给肌注了4毫克的地米。怕是万一，这时想到病人一天没有进食加上体格瘦弱，考虑“低血糖休克”马上回家拿50%葡萄糖建立液路开始静推，（围观者的议论，我是一个字也没有听进去，只顾自己的处理，）当推到一半的时候病人有反映了，（这时有点渗液了）病人说疼（病人虽然说疼但是我心理高兴，病人总算过来了，也说明我的诊断是正确的）换另一只手推完另一半，在家人的搀扶下可以坐起了。（说好多了，休息了10分钟后立起慢慢走回家了，这时我心理平静了许多，围观者也慢慢散去了。回家后病人说饿，只想吃东西。这还是说明低血糖。
输液：1）5%GS+50%GS20毫升+VC3克+VB60.2+KCI1.0
2）0.9%+菌必治3克
输液3天，病人基本痊愈。
查体
补液，消炎治疗，但患者自觉腹泻减轻只有腹痛，只想吃药，肌注退热药，但我觉得体温不是很高觉得没有必要患者怕晚上体温再升高，在要求下给肌注安痛定，柴胡各两毫升。（我们这医院经常这样用，我也用过觉得效果还可以的）给口服药654-2，1片。黄连素3片。氯化钾2片。氟派酸2粒。3/日。
打完针后休息了将近10分钟后骑自行车回家，过了大约3分钟有个朋友给我打电话说“刚才在你处**的那个病人晕倒了”，当时我心理一震。我急忙赶到发现病人在离我诊所150米处晕倒在地上，面色苍白，额头有汗，问患者那里不舒服，只说“心理难受”当时已经聚集了2-30号围观者说实话当时心简直提到了嗓子眼，我已经出汗了，听诊心音有力，心律齐，无呼吸困难，肺部无干湿啰音，血压70/100，第一反应不是过敏，但还是给肌注了4毫克的地米。怕是万一，这时想到病人一天没有进食加上体格瘦弱，考虑“低血糖休克”马上回家拿50%葡萄糖建立液路开始静推，（围观者的议论，我是一个字也没有听进去，只顾自己的处理，）当推到一半的时候病人有反映了，（这时有点渗液了）病人说疼（病人虽然说疼但是我心理高兴，病人总算过来了，也说明我的诊断是正确的）换另一只手推完另一半，在家人的搀扶下可以坐起了。（说好多了，休息了10分钟后立起慢慢走回家了，这时我心理平静了许多，围观者也慢慢散去了。回家后病人说饿，只想吃东西。这还是说明低血糖。
输液：1）5%GS+50%GS20毫升+VC3克+VB60.2+KCI1.0
2）0.9%+菌必治3克
输液3天，病人基本痊愈。
【诊治过程】
诊治经过
补液，消炎治疗，但患者自觉腹泻减轻只有腹痛，只想吃药，肌注退热药，但我觉得体温不是很高觉得没有必要患者怕晚上体温再升高，在要求下给肌注安痛定，柴胡各两毫升。（我们这医院经常这样用，我也用过觉得效果还可以的）给口服药654-2，1片。黄连素3片。氯化钾2片。氟派酸2粒。3/日。
打完针后休息了将近10分钟后骑自行车回家，过了大约3分钟有个朋友给我打电话说“刚才在你处**的那个病人晕倒了”，当时我心理一震。我急忙赶到发现病人在离我诊所150米处晕倒在地上，面色苍白，额头有汗，问患者那里不舒服，只说“心理难受”当时已经聚集了2-30号围观者说实话当时心简直提到了嗓子眼，我已经出汗了，听诊心音有力，心律齐，无呼吸困难，肺部无干湿啰音，血压70/100，第一反应不是过敏，但还是给肌注了4毫克的地米。怕是万一，这时想到病人一天没有进食加上体格瘦弱，考虑“低血糖休克”马上回家拿50%葡萄糖建立液路开始静推，（围观者的议论，我是一个字也没有听进去，只顾自己的处理，）当推到一半的时候病人有反映了，（这时有点渗液了）病人说疼（病人虽然说疼但是我心理高兴，病人总算过来了，也说明我的诊断是正确的）换另一只手推完另一半，在家人的搀扶下可以坐起了。（说好多了，休息了10分钟后立起慢慢走回家了，这时我心理平静了许多，围观者也慢慢散去了。回家后病人说饿，只想吃东西。这还是说明低血糖。
输液：1）5%GS+50%GS20毫升+VC3克+VB60.2+KCI1.0
2）0.9%+菌必治3克
输液3天，病人基本痊愈。
【其他】
补液，消炎治疗，但患者自觉腹泻减轻只有腹痛，只想吃药，肌注退热药，但我觉得体温不是很高觉得没有必要患者怕晚上体温再升高，在要求下给肌注安痛定，柴胡各两毫升。（我们这医院经常这样用，我也用过觉得效果还可以的）给口服药654-2，1片。黄连素3片。氯化钾2片。氟派酸2粒。3/日。
打完针后休息了将近10分钟后骑自行车回家，过了大约3分钟有个朋友给我打电话说“刚才在你处**的那个病人晕倒了”，当时我心理一震。我急忙赶到发现病人在离我诊所150米处晕倒在地上，面色苍白，额头有汗，问患者那里不舒服，只说“心理难受”当时已经聚集了2-30号围观者说实话当时心简直提到了嗓子眼，我已经出汗了，听诊心音有力，心律齐，无呼吸困难，肺部无干湿啰音，血压70/100，第一反应不是过敏，但还是给肌注了4毫克的地米。怕是万一，这时想到病人一天没有进食加上体格瘦弱，考虑“低血糖休克”马上回家拿50%葡萄糖建立液路开始静推，（围观者的议论，我是一个字也没有听进去，只顾自己的处理，）当推到一半的时候病人有反映了，（这时有点渗液了）病人说疼（病人虽然说疼但是我心理高兴，病人总算过来了，也说明我的诊断是正确的）换另一只手推完另一半，在家人的搀扶下可以坐起了。（说好多了，休息了10分钟后立起慢慢走回家了，这时我心理平静了许多，围观者也慢慢散去了。回家后病人说饿，只想吃东西。这还是说明低血糖。
输液：1）5%GS+50%GS20毫升+VC3克+VB60.2+KCI1.0
2）0.9%+菌必治3克
输液3天，病人基本痊愈。
病例来源：爱爱医
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全部评论
用棉棒沾６－７％稀盐酸涂搽口腔溃疡处，一般一次可愈。
是不是跟更年期 全身的激素水平 身体的免疫力等有关 可以先用点提高身体免疫力的调整一下 可以用康复新等表皮生长因子促进一下溃疡愈合
保持心平气和很重要
平时多吃维生素，营养要均衡，不吃辛辣
试试微波，也许可以。:)
复发性口腔溃疡，你能根治，你拿诺贝尔奖咯
谢谢各位，但用了这些方法也没效果。真难啊
2楼的,真服了你了,能拿出那么多方法,我用的一种药欧伯宁也不错
试试口服的转移因子
我刚来,支持!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
可用左旋咪唑50mg tid 强的松10mg tid 每周服两天停五天治疗，这样即减少了药物的毒性，又有治疗作用。注意一定要查血象。再加上局部治疗。
有用没，谢了
我是个新手 刚工作 目前认为反复的口腔溃疡与白念感染有关 也可以尝试下以下的偏方 是从别的网站搜的 鸡蛋 鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。 六神丸 取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。 云南白药 用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。 全脂奶粉 选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。 西瓜 西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。 维生素C 将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。 甲氰咪胍 服将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。 六味地黄丸 口服六味地黄丸每日2～3次，每次6～8克。 浓茶 我国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒，最能降火……火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。 庆大霉素 用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。 西红柿 红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。 柿霜 从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。 芭蕉叶 采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。 95％乙醇 用棉签沾上95％乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的***组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在2—3天愈合。