【病案介绍】
主诉
男，60岁
因左侧腰部疼痛、血球于门诊就诊
查体
血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腰部未扪及包块，左肾区叩击痛，输尿管走行区无压痛。血常规、血生化正常，尿常规：白细胞（镜下）12.00 p/HPF、红细胞（镜下）57.90 p/HPF、尿潜血250.00 Ery/ul。
辅助检查
超声检查：左肾体积明显增大.实质菲薄.**系统重度分离，最大径约8.2 cm，内可见多个强回声.后伴声影，其中一个大小约1.6 cm×1.1 cm，左侧输尿管上段扩张，于下段可见一个大小约0.6 cm×0.5 cm的强回声，后伴声影。左肾内另可见一个大小约10.7 cm×7.2 cm的类圆形无回声，形态尚规则，边界清楚，壁清晰光滑。加大超声增益后观察：其内可见云雾状稍高回声光点。沿壁逆时针快速流动CDFI可见红蓝相间的环形涡流血流（图1）。
脉冲多普勒于此处分别测得正相和负相的动脉频谱，负相频谱最大流速265 cm/s，正相频谱最大流速100 cm/s，肾门肾动脉显示不清，肾外段。肾动脉未见扩张，左肾实质内血流信号明显减少。右肾及右侧输尿管未见异常。
病例来源：爱爱医
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