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脑梗死头痛伴右下肢无力,因高龄不能确诊是否为动脉瘤

作 者:zys15226877993
关键疾病:

动脉瘤

发布时间:2018-10-23
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【一般资料】
男性,80岁,农民

【主诉】
头痛伴右下肢无力2天入院。

【现病史】
于入院前2天,无明显诱因出现头痛伴右下肢无力,当时伴有阵发性意识模糊,突然摔倒于地,无二便失禁,无抽搐。无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗。曾在当地诊所就诊,给以口服药物治疗(具体名量不详),效果不佳,今日为进一步明确诊治而来我院就诊。门诊查头颅磁共振示:①双顶叶额叶缺血性改变;②右枕叶脑血管畸形?③脑动脉硬化性白质脑病。以“脑梗死”收入我科,患者自发病来,精神正常,食欲可,睡眠及二便均正常。

【既往史】
既往高血压病病史2年,规律口服降压药物治疗,血压控制可;否认糖尿病、慢性支气管炎等慢性病史;

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