【病案介绍】
主诉
患者女,36岁
现病史
妊娠2个月时在外院行药物流产及清宫术,术后出现不规则**流血45d。既往17年前剖宫产1次.10年内行人工流产4次,术后月经规律。45d前于外院超声诊断"早孕胚胎发育不良",行"药物流产及清宫术",术中**出血量多,术后仍持续少量**出血不止。
查体
呈轻度贫血貌,血压110/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。妇科检查:**内少量暗红色液体;宫颈光,正常大小;宫体前位,体积增大如孕3个月余、质中等、活动度尚可、有轻度压痛;双侧附件区未触及异常。实验室检查:血β-绒毛膜**(β-hCG)1127mU/L,孕酮2.41μg/L。
辅助检查
子宫前位。宫体96mm×91mm×80mm,宫腔中下段偏前壁见75mm×65mm×61mm的混合回声区,与肌层分界不清,距浆膜层最近约4mm,彩色多普勒血流图显示较为丰富、颜色暗淡的血流信号,局部血管内径较宽(图1),脉冲多普勒测及动脉、静脉及动静脉瘘样频谱,动脉血最高流率15.24cm/s,阻力指数0.58;双侧卵巢未见异常。
病例来源:爱爱医
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